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后翼弃兵

20年11月23日 阅读:7592 来源: 诸任之原创

  11月17日华为正式对外宣布出售旗下荣耀手机业务单元。多家企业在《深圳特区报》发布联合声明,深圳智信等公司与华为公司签署了收购协议,完成对荣耀品牌相关业务资产的全面收购。出售后,华为不再持有新荣耀公司的任何股份。


  有人说:华为遇到危机了,断臂求生


  也有人说:趁着现在荣耀还值钱,高位抛掉


  还有人说:华为不想做,上下游供应链都想做,正好转移


  。。。。。。


  无论什么说法,荣耀这个手机排名第一的被东家卖了。临近年底,估计很多企业,包括医院也会算计一下这一年来运营的情况。如果是上市公司,还需要公开报表,就算公立医院不上市,内部核算照样会做。


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  江苏省宿迁市人民医院,2003年被金陵药业收购。从上市公司报告来看,当时的医院年业务收入为8000万左右,到2019年收入达到12.3亿。而且从一家二级医院,2019年2月被评为三级甲等医院。目前医院还是徐州医科大学附属医院、南京大学医学院鼓楼临床医学部宿迁分部、南京大学医学院临床实践教育基地、南京大学及徐州医科大学研究生培养点。


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  从以上数据信息看,宿迁市人民医院走的还是通过扩张增加收入的路线。这样的情况在2016年被打破,宿迁市第一人民医院新建营业了。而且该医院以三级医院的规模建立,设计床位数达到2000张,明摆着头对头竞争。


  就算今年没有疫情,CHS-DRG明年将在全国开始执行,尤其是区域医保统筹后,靠扩张的医院收入提升或许更困难。因此,精细化的管理将成为医院管理的新常态。简单地说就是要好好盘点医院那点资产运营情况了。我们先来看一下之前试点的一些情况。


  由上海申康医院发展中心制定的DRG分组规则,上海某三甲医院对2017年出院病例进行分组,约561组(入组率97%)。核算结果显示,大部分病种医疗费用低于实际成本,仅212个病组能够产生效益,亏损病组达349组,占62.2%,发生亏损的主要原因是耗材和药品费用占比较大,手术、操作类占比较小。


  我们再来看看发生在云南省某市医院的DRG试点。2017年9月云南省医疗保险基金管理中心公布关于省本级DRG支付试点相关指标及结算办法的通知,启动省本级DRG付费试点工作。某三级甲等医院2017年DRG付费试点涉及科室53个,6594个病例。其中23个科室结余,结余330.98万,30个科室亏损,亏损1001.52万,总计亏损670.54万。


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  如果再看看哪些科室盈利和亏损,相信大家可以找到问题所在:手术科室、操作多的科室相对可盈利,内科,尤其是只是开药的内科,相对亏损的可能性大。


  如果你是院长,掌心掌背都是肉,这些科室该如何管理呢?


  简单粗暴型:扩大/发展盈利科室,关停并转亏损科室


  得过且过型:盈利科室补贴亏损科室,尽量整体不亏


  精打细算型:计算、压缩成本,让盈利科室更多,亏损科室更少


  整合资源型:不光内部管理,还整合区域医疗资源等,让患者在区域内得到更好的照顾,区域各医疗机构、科室有各自的收益


  。。。。。。


  很多院长经常抱怨,财政补助不到位,医保限制太多,患者不容易对付等等。反观华为这样的公司,并没有坐等天上掉馅饼,而是积极寻求各种机会,包括创建“鸿蒙”软件系统,开发芯片、高薪引进人才、寻求合作伙伴等等。套用最近比较火的美剧《后翼弃兵》一句台词:你永远都该照自己的走法,而不是他的,你用最合适自己的布局。


  注:国际象棋规定,白棋先行。后翼弃兵的下法是,第一步白棋把王后前方的兵向前走两格,黑棋应对也是同样的把王后前方的兵向前两格。此时白棋就走王后边上的或者叫侧翼的兵向前两格,送给黑棋吃,黑棋若是选择吃掉这个兵,那么中间的位置就让出来了。通过舍弃王后侧翼的兵,换取棋局中间的位置,同时把第二排的象,王后的出路打开了,获得局面的优势。这种开局法就叫后翼弃兵。


  来源:诸任之谈医学人文

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简介
97年上海交通大学医学院临床医学本科,2009年上海财经大学-美国韦伯斯特大学工商管理硕士,国家二级心理咨询师,美国安迪曼咨询公司认证讲师,曾在多家媒体刊登医学人文方面的文章。曾为包括北京协和医院在内的全国200多家医院进行培训。
职业亮点
医生、管理、培训共近20年的经历,曾为全国200多家三级医院培训