本研究在医疗绩效管理系统之中应用 DRGs 评价指标，其结果充分表明，通过 DRGs 评价指标的管理方式，能够有效缩短患者住院时长，并降低医疗成本，在提高医护人员管理满意度方面效果确切，因此，DRGs评价指标在医疗绩效管理体系中具备推广应用的价值。

　　随着医疗体制改革的不断深入，加之居民对于健康的整体需求不断攀升，看病难、看病贵等不良现象有所遏制，但仍然是我国现阶段社会各界所共同关注的问题，因此，对于医疗绩效管理体系的相关研究十分必要，是保障人民群众医疗实效性的关键措施。本研究就医疗绩效管理体系进行分析，讨论 DRGs 评价指标的应用价值。

　　一、临床资料与方法

　　1.临床资料

　　择取 2018 年 12 月至 2019 年 12 月我院医护人员 39名为实验组，医护人员中男性 21 名，女性 18 名。年龄分布 22— 58 周岁，均值（ 40.59±9.68）周岁。医护工作从业时间 1— 26 年，均值（ 13.86±4.09）年。有医师 11 名、护理人员 19 名、其他工作人员 8 名。另选取 2018 年 12 月之前的医护人员 39 名作为参照组，医护人员中男性 19名，女性 20 名。年龄分布 22— 56 周岁，均值（ 40.55±9.63）周岁。医护工作从业时间 1— 24 年，均值（ 13.82±4.06）年。有医师 12 名、护理人员 20 名、其他工作人员 6 名。医护人员年龄、性别、医护工作从业时间、岗位结果未见显著差异性特征（ P >0.05），其校准结果对比值与统计学要求一致。

　　2.方法

　　参照组管理措施为常规管理，实验组实行基于 DRGs 评价指标的医疗绩效管理，依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ IcD— 10）》《手术与操作分类（ 1CD— 9— CM— 3）》等相关方案进行编码，并通过BJ— DRGs 分组器开展患者分组，针对医院 DRG 总量、患者病例数量、病理组合指数等相关指标加以分组。与此同时，充分应用住院时间均值、总费用均值、药费均值、耗材费均值等相关指标，对各个科室进行横向或纵向的对比，从而掌握医疗绩效管理系统的应用情况。

　　3.观察指标

　　统计两组医疗系统住院时间均值、总费用均值、药费均值、耗材费均值指标。通过访谈形式了解医护人员管理前后满意度情况，包括管理可靠性、管理信任感、管理人性化、管理经济性等，每项满分均为 10 分，分数越高，则说明医护人员对于医疗绩效管理措施及体系越满意，并统计其总满意度评分。

　　4.统计学分析

　　全部 78 例医护人员病案数据采用 SPSS 19.0 软件分析，实验组与参照组医疗系统住院时间均值、总费用均值、药费均值、耗材费均值指标及管理前后管理可靠性、管理信任感、管理人性化、管理经济性、满意度通过t 检验，（均数±标准差）是其表现方式。统计学判别标准是 P < 0.05。

　　二、结果

　　1.医疗系统住院时间均值、总费用均值、药费均值、耗材费均值指标比较

　　对比医疗系统相关指标数据（见表 1），实验组住院时间均值、总费用均值、药费均值、耗材费均值低于参照组，组间具有明显差异，P < 0.05。

　　2.医护人员管理前后管理可靠性、管理信任感、管理人性化、管理经济性满意度比较

　　对比医护人员管理前后医疗系统管理体系满意度数据（见表 2），医护人员管理前医疗系统管理体系满意度具有一致性，P < 0.05，实验组管理后管理可靠性、管理信任感、管理人性化、管理经济性满意度评分高于参照组，组间具有明显差异，P < 0.05。

　　三、讨论

　　医疗绩效管理系统具有较高的复杂性，其管理措施不全面、管理力度不均衡等因素，均会影响医疗绩效管理体系的顺利落实，不仅影响了医疗工作质量，同时也极易造成医疗人员职业幸福感与满意度下降问题。

　　针对上述问题，本研究对医疗绩效管理系统实施DRGs 评价指标，结果表明，实验组住院时间均值、总费用均值、药费均值、耗材费均值低于参照组，医护人员管理前医疗系统管理体系满意度具有一致性，实验组管理后管理可靠性、管理信任感、管理人性化、管理经济性满意度评分高于参照组。

　　DRGs 即 Diagnosis Related Groups，是指疾病诊断相关分类，是世界范围内医疗系统之中最为直接、有效和科学的管理措施。DRGs 评价指标通过患者的年龄、性别、病情、手术、并发症等相关实际情况，进行分组，从而开展医院医疗绩效管理，能够有效提升医疗资源利用水平，在降低医疗费用、缩短住院时间的重要措施。

　　目前 DRGs 评价指标在多个发达国家之中得以广泛应用，有研究显示，通过实施 DRGs 评价指标实施医院分类定额支付，能够有效降低医院的管理难度，提高医疗人员的管理满意度，从宏观层面来看，DRGs 评价指标更加有利于控制医疗费用，也能够为提升医院医疗质量水平。通过 DRGs 评价指标对医院实施绩效考核管理，能够有效缩短患者的住院时间，减少患者治疗、药物及耗材费用，从而达到提升医疗管理效率、降低医疗成本的目的，有助于缓解目前看病难、看病贵等实际问题。