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论出纳在医院财务管理中的作用

作者: 梅曦 21年02月22日 阅读:965 来源: 转载

  近几年,出纳的作用逐渐为人所熟知,与之相关的讨论也变得更为具体,文章以医院为背景,以财务管理为切入点,首先叙述了出纳的职责,其次分析了出纳需要具备的素养,最后对出纳的作用进行了探究,并提出了可使其作用得到发挥的策略,内容涉及成本管理、资源配置等方面。


  作为构成财务管理所不可或缺的部分,现行会计工作规范明确指出,每家医院都应对出纳岗位进行设立,若医院规模较大,则可将出纳分为银行与现金出纳,出于使财务得到有效管理的考虑,医院应将出纳工作交由专人负责,现阶段,仍有部分医院存在未对出纳引起重视,导致自身蒙受损失的情况,本文所研究课题的社会价值有目共睹。


  一、出纳的职责


  出纳的职责主要是管理现金收支和业务交流。从本质上说,出纳并不等同于会计,二者的联系虽然密切,却也有较为明显的差异存在。现行法律将出纳工作视为组成会计工作的一部分,因此,从狭义的视角来看,出纳即为会计。


  在管理医院财务方面,出纳的职责主要体现在四个维度,分别是:其一,对现金收支及所使用方式进行管理,若所开展财务活动明令禁止支票、转账或是信用卡等支付方式,出纳的职责便是避免上述方式出现在财务活动中;其二,对银行存储、现金库存进行管理,如若发生现金库存超出上限的情况,出纳应及时将超出部分存入银行;其三,对账单、账目与存款单进行核算并管理,实时更新核算结果,为后续工作的开展提供参考;其四,对医院开展财务活动所需空白支票及印章进行保管,确保支票、印章均可得到科学且准确的使用。


  二、出纳的素养


  1、爱岗敬业。无论是对出纳还是其他岗位而言,只有具备端正态度,才能不断钻研展开工作所需知识,形成细致且严谨的作风。另外,出纳还应具备科学的世界观,人生观与价值观,恪守职业道德和规范,使医院财产获得保障。


  2、具备专业素养。只有具备专业素养,才能胜任出纳一职,并为医院财务提供保护,这就要求出纳加大对自身能力进行强化的力度,以先进理念与技术为依托,对现存不足加以弥补。


  3、了解法律法规。应当明确一点,出纳并非传统观念认为的记账和报账,对相关工作加以落实,通常会涉及到大量法律法规,这就要求出纳对现行制度及法律有准确了解,依法开展各项工作。另外,出纳还应做到以自身经验为依据,向服务对象宣传专业知识,例如,未经医院允许,出差职工不得主动要求报销机票和住宿费用,面对提出报销诉求的职工时,出纳应对相关规定加以解释,切记不可随意让步或妥协。在日常工作中,以现金管理制度为依据,有现金支出时,先由报账人进行签字,再由出纳加盖印章,反之,在收到大量现金后,出纳应按照固定流程开具凭证、入账并向银行进行交存。实践所得经验表明,只有不断规范出纳细节,提升现有管理制度的规范化水平,才能使有据可依的设想成为现实,所开展工作自然会更加有序且规范。


  三、出纳作用分析


  1、工作现状。


  (1)权责不明确。出纳指的是定期分析并处理企业财务收支情况,联合会计完成对账核算工作的岗位。对财务管理而言,出纳虽不是占据比重最大的工作,却也拥有无法被替代的作用,调查结果表明,近几年,大量医院选择增加出纳数量,却未对岗位分工进行细化,权责模糊的范围不断延伸,不平衡的工作量,成为该岗位工作热情被打消的主要原因。


  (2)重视程度不足。现阶段,少数医院仍未认识到出纳的重要性,对相关工作加以落实所依托管理制度与体系并不完善,工作质效因此而受到影响。另外,制度与体系的缺失,使别有用心者有了可乘之机,主要表现为:擅自在缺少出纳的环境中修改账目,为了获取更多利益,选择对资金进行挪用甚至盗用,导致医院蒙受不必要损失。事实证明,制度与体系缺失所带来影响,还体现在工作热情消退上,这一问题在出纳身上较为常见。


  2、作用分析。对医院财务管理而言,出纳发挥着无法被替代的作用,作为一名出纳,不仅要掌握管理医院财务所需知识及方法,还要经由财务管理及相关工作的开展,为医院带来更加可观的收益,从医院的角度看,出纳的作用主要表现为:


  (1)成本管理。管理是产生效益的前提,医院内部涉及货币资金的活动,均与出纳存在密切联系,出纳是管理并使用票据、货币资金的人员,可对货币资金所涉及信息进行实时提供,通过深入研究资金效益的方式,为医院管理者提供决策制定所需信息。由此可见,要想使自身作用得到应有发挥,出纳应形成主动参与各项工作的意识,强化敏锐感,为新视野的开辟做铺垫。研究表明,出纳可以从专业的角度,对医院运行所需物资和人力成本进行计算,结合实际情况,拟定切实可行的运行方案,以增加收益为前提,对运行成本进行压缩。在日常工作中,出纳的职责是分析医院收支,以便于及时发现并整改可能引发财务损失问题的活动与行为,避免带来更为严重的影响。


  (2)资源配置。出纳可根据自身对物资、人力资源计算所得结论,对运行方案加以调整,由此可见,出纳的作用,还体现为优化资源配置,确保医院所掌握资源的作用均可得到充分发挥。例如,多数医院都存在科室职能交叉的情况,不仅人力资源被浪费,工作效率也难以得到保证。除此之外,出纳还被赋予了调整物资和人力资源的权力,在面对权责不符等情况时,出纳可以根据责任的划分,为承担较大责任的部门提供资金支持,使各部门拥有与责任相符的资金支配权。事实证明,这样做所带来积极影响,主要表现为:其一,确保医院长期处于正常运行状态;其二,降低出现医疗事故的几率,缓解资金负担。


  (3)活动监督。作为会计对账核算所不可或缺的环节,出纳被赋予职能还体现在信息记录方面。调查研究表明,虽然出纳所涉及范围较大,但工作内容相对固定,强调记录并整理医院运行所产生资料,为会计审核提供便利。而实现上述职能的关键便是全面监督活动的开展,也就是说,出纳还负责监督经济活动,引导其朝着规范的方向前进。医院出纳需要掌握的内容,还包括财务活动的合规性与合法性,以医护人员所进行财务活动为例,出纳应将重心放在对账单报销等活动的监督上,避免财务活动不合规、不合法,给医院带来不必要的财务损失。


  (4)其他作用。一方面,出纳可以参考票据管理所提出要求,完成管理医院票据的工作,使票据的领用制度得到完善。在条件允许的情况下,医院应对相关岗位进行设立,负责记录票据领用情况,例如,购进与缴销情况,由财务科对票据进行抽查,确保财务管理工作落到实处。另一方面,将银行印鉴章交由不同岗位管理,若无特殊要求,此项工作的责任主体为银行出纳、现金出纳,这样做可使工作更加透明,徇私舞弊等情况,自然会得到遏制。


  3、作用发挥策略。现阶段,少数医院仍存在出纳岗位权责不明确等情况,这并不利于出纳作用的发挥,要想使现存问题得到彻底解决,关键是确立监督与轮岗制度,这也是下文讨论的主要内容。


  (1)确立监督机制。对医院财务管理而言,出纳所发挥作用无法被替代,在日常工作中,出纳需要面临诸多考验,要想使自身作用得到发挥,使财务管理质效得到提升,最有效的方式,便是对监督机制进行确立,综合事前监督及事后监督,核对相关凭证,确保账目明细且准确。其中,事前监督机制应以现行会计规范为依据,对复核岗位进行设立,为凭证完整性、真实性与精准性提供保证。无论是现金还是银行转账,均要经由该岗位进行审核,在获得相应凭证后,出纳方可付款;事后监督主体应为财务科,通过定期核对账目、月末复审制单的方式,提升数据准确性。


  (2)岗位轮换制度。对岗位职责加以明确,优化现有责任制,可使出纳工作拥有更为理想的规范化水平。现行会计法对出纳做出如下规定:出纳不得兼任稽核工作,负责保管会计档案,登记债务与债券账目,另外,出纳不应与会计主管人员存在直系亲属关系。现阶段,越来越多的医院引入了轮岗制度,事实证明,岗位轮换所带来积极影响,主要表现在两个方面,分别是激励人员进取,以及预防违法乱纪或类似情况出现,为会计人员提供必要保护。某医院收费处主任先后贪污并挪用公款近千万,此人贪污、挪用公款的方法便是不如实上报住院款,轮岗制度可使类似问题得到有效解决,新接任出纳的人员,负责监督并查证前任出纳对工作的落实情况,避免岗位黑窗出现。


  (3)定期组织培训。医院应定期组织以出纳为主的培训活动,向出纳传达正确的工作观念,通过对其荣誉感进行增强的方式,最大程度避免腐败等问题出现。另外,信息时代的到来,使会计电算化拥有了前进的动力,会计工作也因此而出现了较为明显的变化,大量计算机被投入使用,不仅减轻了出纳对账务进行处理的强度,还使处理精度与速度得到了显著提升,会计信息自然拥有了更为理想的质量,在此背景下,出纳拥有了更多的精力与时间,用来管理医院财务。而上述变化的发生,又使出纳面临着全新的考验,对素质和知识结构进行优化是大势所趋,由此可见,医院应将计算机技术纳入培训范畴,为出纳提供接触和掌握先进技术的机会,使出纳成长为既有坚实基础又有精湛技术的人才,为医院建设及发展贡献力量。


  四、结语


  通过对上文所叙述内容加以分析能够看出,握有医院财务命脉的出纳,对医院运行质效有决定作用,这是因为出纳的职责主要是管理财务收支,这也是财务管理的核心,对出纳工作引起重视,可使内控工作得到有效管理,医院发展也会更加健康而有序,这就要求有关人员掌握对管理活动进行合理开展的方法,为医院发展提供支持。


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简介
梅曦,1982年生,现任某医疗机构营销总监。擅长根据企业发展战略,组织制定公司营销战略规划,实施公司营销目标的分解和达成‍‍,有多项目全程操盘经验和成功案例。‍‍‍‍
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