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线下:健康险运营、销售也有开天辟地的良机

21年08月04日 阅读:6335 来源: 码万祺原创

  鬼谷子、庄子、丘处机、徐霞客,这些前辈们都是在线下打上天。及至近现代,东方红卫星是怎么上天的?先在地面由五院系统研制组装,秘密运抵酒泉发射中心,由两级火箭升空。


  TIP1:医-药-险闭环的线下二十年


  手术两百年,医-药-险闭环成熟的理论最大进程不超过二十年。举例:近日报道,医生集团普遍可以帮助新开院区快速上量。举例:伴随医保DRGs或DIP全面落地实施,医院和健康险合作的基础更扎实了。假如健康险能为医院导流用户,感激不尽。假如医院对健康险共付或全付都能店大不欺,感激不尽。无论是医生集团、还是医保支付,都在线下,有线上思维。


  TIP2:诊断为先,重走医保支付路


  医保DRGs或DIP,以及其他按病种付费方式,都是诊断为先。按项目付费,也是诊断为先。五行不定,输得干净。健康险要做囊括一切医保支付方式在内又更大号、泛泛的支付体系、文化,所以,诊断为先。一种商业模式已经出现:以诊断为先,健康险帮助索赔用户配套理性、感性同在的灵活治疗方案、辅助治疗决策。围绕保险限额,请患者用户先知道后选择。


  TIP3:健康管理的面板是线下知道


  健康管理最怕摸不着,提供者、使用者都是一头雾水,可还行?健康险为缓解这个赌点能做什么?能帮助健康险做到结果量化。如果健康险加健康管理服务的数据、运行都比较成熟,健康管理结果价值是能转化为保险金额、免赔额、赔付比例的可调、再探的。澄清一下,调整和探索的都是保障责任的风险区间,并非无限。说重点,要捉住用户行为和获得感量值。


  TIP4:为什么说线上技术变简单了


  所有技术,一用到具体场景就深刻。具体场景里,问题永远比技术多、复杂。举例:我们平时总觉得数据少,其实中国这么大,场景这么实,数据处处都在,块块都不小。论真实世界数据的重要性,虽然重要,但不绝对。贵在样本质量,短在样本数量。在现实条件下,这既影响计算,又不应影响计算。我们可探索:先从局限、模拟做起,逐步适调,向真理靠近。


  TIP5:说说送奶、买奶、链家出操


  在新业态里,快递、外卖很火,其实这些服务的本质都是线下。线上不过是在提线,从用户提现也都在线下。自己去超市买牛奶,和牛奶被送到家门口,完全不一样。快递的局限性在于仅是(销售、运营)渠道,不是平台。链家是映射无数个产品到有限名客户。保险是映射有限个产品、无数份投保单到有限名客户。千言万语,都需要社区存在感、渗透力和活力。


  说回线上场景,可为线下经营和实际服务提供由用户提前挑选、丰富比较、后期认证的机会。此外,由线上为线下各种活动的服务方、使用方提供赋能、体感完善也很棒,可线下合拍。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员