身处百年大变局，上升到万米高空，看见了：互联网医疗很渺小。全世界都在学中国的普通话，全中国都有学世界上的互联网医疗。“观众朋友们、观众朋友们，您现在收看的是中国队邀请拉齐奥队的足球友谊赛…”，让我们从宋世雄老师的精彩解说开始，捋一捋中国互联网医疗的场上形势，找一找空当、进球机会。因为笔者座票太远（万米高空），颗粒度注定比较粗糙一些。

　　按老规矩，先吐槽

　　笔者感触：第一，关于同质化。人身保险同质化、公立医疗同质化，民营医疗、互联网医疗还同质化，普遍都这样的话，背后什么原因？直接原因是看时候地一哄而上。聚是一团火，太烫等着凉。根本原因出在缺乏创业文化、经营文化、运营能力、见识度。有人天天吵嚷要干货，干货是啥？一是事情，二是事情背后的基础事情。研究基础事情，离不开务虚、逻辑。先有基础性思考，再有实施性科学。基础不自信，容易五行不定，输得干净。基础过于自信，也会出问题，要适度、有度。第二，关于同质化治理。同质化不是无源之水、无妄之灾。从远的看，从前的计划经济有遗留影响，在今天的市场经济运行中还有。特别在微观上，我们需要思量：经营文化、运营能力在高级阶段的计划经济和初级阶段的市场经济中摇摆现象。澄清：计划经济、市场经济一般是宏观经济概念，本文是指其在微观上的存在、影响。宏观调控有一定计划性非常好，微观经营要做比宏观更丰富、伟大的创造，如此才称得上创新。第三，关于同质化监管。互联网医疗同样需要监管，但目前监管较为松散、轻视。或者说，因为监管不强，行业本该获得的政策红利没有大规模、集中地释放。或者说，互联网医疗的大发展必须政策来卷，只利用行业内自卷，损失太大且盲目。有两个监管侧重：一个是同质化监管，比如车险业务遭遇的，也有积极。一个是异质化监管，比如互联网医疗一直自主探索的，也有积极。两个侧重不必然矛盾，叠加在一起很有发展空间。举例：近的看，集采其实有促进同质化的特点，降价是现实目的，降价有局限。最终目的是鼓励创新，创造更好。

　　（本板块推荐歌词：远方的朋友一路辛苦 请你喝一下马酒 洗去一路风尘 来看看美丽的草原 草原就是你的家 来尝尝香甜的美酒）

　　抢点！跑位很积极

　　笔者感触：第一，关于找空当。一起找找互联网医疗的大空当，绝不会让你失望。当然，找别人空当，也会被人找空当。第二，关于虚架子。互联网医疗并没有那么好，曝光度高的，不一定就是好的，对不对啊？例子有太多。第三，关于整合家。互联网医疗做加减法，加法从各处拿来（都有成本）、减法在各处节省（想要利润），测评别人、测评自己，比品质、价格、售后等。没人专门做，不够内卷。第四，关于成本力。互联网医疗烧钱挺多的，服务也真有挺好的，这些服务本身的成本也不低。研究成本很必要，比如为医生碎片时间定价；为标准化、定制化服务分别定价；深挖用好“羊毛出在狗身上，佩奇来买单”。第五，关于持续力。互联网医疗成功地抓到好医生、懂互联网医疗的患者，持续力是问题。兼业就是兼业，在成为主业之前，总遇到各种精力牵扯、分散。第六，关于复制力。有好医生又如何？好医生主业做互联网医疗又如何？复制过程是品质摊薄的过程，这里面确实有很多客观困难。不能仅凭物理反应，要靠化学反应缓解。第七，关于沟通力。互联网医疗不能不学对立面，因为自己每动一下，都被别人取精华、去糟粕。领头羊、拓荒牛的名号一旦领上了，就摘不掉。比如不摘责任、不摘政策、不摘帮扶、不摘监管。第八，关于生存力。互联网医疗又快又好发展，太难了。包括笔者在内，也在吐槽太慢。于是，一些互联网医疗一心求快，真是应了互联网的魔怔，暴露出资金融通的问题。这不仅是资金流的问题，更是个不忘初心的问题。

　　（本板块推荐歌词：明月几时有 把酒问青天 不知天上宫阙 今夕是何年 我欲乘风归去 又恐琼楼玉宇 高处不胜寒 起舞弄清影 何似在人间）

　　漏了！有一脚射门

　　笔者感触：第一，关于不包括。互联网医疗没有能力大包大揽。举例：电子地图导航坑司机的现象，可说明问题。为避免陷入完全依赖电子地图导航的被动，笔者初步研究出三招：一是能走直行车道，不去左右转共用车道；二是再常走的路线，在堵车时也扒拉扒拉地图，看有没有小改变、并判断；三是偶尔想起，啊！关注那些具体路段堵车的来由。啊！发现可以花一些代价做个大改变、尝试。兜了这么大一个圈子，想要说明：用户们，不要让互联网把你兜住了，它们根本兜不住。互联网医疗同时要专攻自己兜不住的那片海，思辨传控、负责。第二，关于有断篇。线上、线下融合得再好，也有断篇。它们是一体么？从运营管理角度看，当然不是。并且把运营和管理拆开看，彼此也存在很多矛盾。互联网医疗在夹缝中生存（或自认为如此）这几年，不温不火，很大原因是运营能力不够（需求不足、供给不足）、管理无处施加（同质化轻视、异质化短缺）。互联网医疗如果沦为概念，就没意思了。要做实事，哪怕是实事上的一段。一段加上一段，能力者拼接起来，路就通了。互联网医疗仅有几家（是妄想）或很多家（也是妄想），都难有绝对的特点。赋能、品牌是同期要做的。能力好有啥用？这个问题问得好。一是能力好，就得实用。二是能力好，看用在哪。第三，关于会珍惜。互联网医疗容易犯一个很大bug的毛病：倚重流量，不会珍惜。容易忘记在流量爆发以前的誓词：我会珍惜，期待流量。无论是好医生、好服务、好疗效，都需要做好留存，这是历史积累。在每个短期空当上，规划能力建设的每个时间窗，一棒接一棒，而不是停停走走、犹疑不决。珍惜比流量重要，因为它的地盘横跨线上线下、古今中外。某种意义看，互联网医疗与对立面是互相包围，携手快速行动起来。那些不联网的机构服务，也受影响而改善服务。

　　（本板块推荐歌词：路旁的花儿正在开哟 树上果儿等人摘 等人摘 那个塞洛塞 那个唉洛唉 远方的客人请你留下来 远方的客人那请你留下来）

　　留给中国队的时间

　　笔者感触：经典念词是：留给中国对的时间不多了。罗马不是一天建成的，但罗马项目第一天就开干了，第二天可能啥也没干。第一，互联网医疗内战，抓住动能、内卷，还是非常有意义。政策不破不立，产业不够努力，不够刺激政策。场上时间就是这么浪费掉的，形成不了快切、防反。澄清：产业不够努力，是指照搬多、创新少、欠自省，不是指投入多、犯规多。第二，劝人学医，天打雷劈，劝人投资互联网医疗，大概也是。本来应该是轻资产的事情、自然发生的事情，因为市场供需全是空白，初期需要烧钱。但已经烧了好几个X.0，还需要继续圈钱烧钱的话，投资人的估值逻辑和投资行为要打个问号。谨慎浪费时间、热情。也许，从互联网医疗行业内部裂变一次“止跌、止损”的黄巾起义，已到了合时宜的地步。

　　（本板块推荐歌词：蓝蓝的天空银河里 有只小白船 船上有棵桂花树 白兔在游玩 桨儿桨儿看不见 船上也没帆 飘呀飘呀 飘向蓝天）

　　张指导，您怎么看

　　笔者感触：总体上说，互联网医疗的中国队在比赛中表现得中规中矩，发挥出正常的赛事竞技水平，也达到了赛前的战术部署。但是，鉴于队伍年轻，大赛经验不足，临阵有一些紧张，也出现了几次失误，没有抓住关键的破门机会。这场比赛的结果还是可以接受的，回去还要继续抓好备战十强赛的集训。请球迷不要被比赛成绩影响，中秋节快乐。话说回来，强打篮下是我们的优势，中远投和扣篮能力没有发挥出来…打住！张指导，我们采的是足球啊！张指导：啊？最后能请教您一个关于互联网医疗的问题么？张指导：啊？那什么，那你问吧。

　　（本板块推荐歌词：再过二十年 我们来相会 伟大的祖国 该有多么美 天也新 地也新 春光更明媚 城市乡村处处增光辉）

　　笔者按：

　　吾辈自强。互联网医疗是一个必须留给下一代智慧的中国人去解决的问题么？显然不是啊。吾辈自怜。互联网医疗到底该是个啥样未来？鸡娃虽好，不要贪杯，也是有道理的。这篇到底写了个啥，笔者也被绕糊涂了。都怪内卷，卷得马蹄南去、人北望、草青黄、尘飞扬…不卷又不行。因为名号一旦领上，不摘责任、不摘政策、不摘帮扶、不摘监管。