目前我国医疗卫生领域的财务人员大多数是财务会计，停留在核算出报表的阶段，管理会计的理念还没有广泛普及。但随着国际化潮流来袭，经济转型步伐加快，互联网信息系统的进一步冲击，“记账先生”已是“美人迟暮”无法适应医院高速发展的需要，所以被淘汰是迟早的事。业财融合是当前各行各业管理会计的一个关键命题，管理会计往往需要与各个业务部门的交流，了解组织发展中的风险与机遇，是风险则未雨绸缪、防微杜渐，是机遇则抓准时机、果断出击。

　　一、啥叫业财融合？

　　对于什么是业财融合，简单从字面意思上理解就是把财务工作和业务工作结合起来，但是这不是完全准确的。2016年10月8日，财政部发布了《会计改革与发展“十三五”规划纲要》，明确提出了“单位应用管理会计，应遵循融合性原则。管理会计应嵌入单位相关领域、层次、环节，以业务流程为基础，利用管理会计工具方法，将财务和业务等有机融合。”这里的“财务和业务等有机融合”就是我们要说的“业财融合”，为我国业财融合发展规划了顶层设计。

　　业财融合是组织发展和转型需求下的产物，其核心是用财务数据和图表描述讲好业务运营的状况。随着医院的发展，越来越精细的职能分工扩大了财务和业务科室之间的管理壁垒，财务管理很容易与医院的运营决策及战略发展脱节，形成相互独立相互分离两方面的需求。如何更好更紧密地进行业财融合，关键是实现财务、业务与信息技术三者的有机统一，最终促使财务管理更好的服务于医院的运营和战略规划，控制风险，创造价值。

　　简单来说，一方面，医院以向数据信息驱动为主，向现代医院管理转型的过程中，对数据的依赖和需求进一步加大，这就要求业务分析和决策要依据财务数据。另一方面，财务分析和决策同样要依赖科室运营的数据，医保支付信息数据，学科建设的数据等，当财务管理人员对业务有深入的了解后，才能够更有效更科学的规划预算、梳理流程、分析风险等，当然这些最后又会反哺医院运营管理。

　　总之，在业务和财务的双向需求下，如何利用好财务数据去辅助业务管理和运营成为医院管理层需要重点思考的问题。

　　二、业财融合离不开信息技术的支持

　　医院是个特殊社会大舞台，管理数据量十分庞大复杂，处理包括医院内外各种相关统计数据、非数据信息情报的获取、分析、综合和应用，例如医疗数据、科室数据、供应商数据、人力资源数据、物资数据、资产数据等等。业财融合本质上是业务信息和财务信息的高效交互，那么实现起来必然少不了信息技术上的支撑。说到信息技术在业财融合中的作用，举个例子，“信息技术就像是催化剂，借助于信息技术，业务才能够更好的获取有价值数据，财务才能够更好的了解分析业务，所以说信息技术的恰当应用和互联互通是实现业财全面融合必不可少基础媒介”。

　　具体来说，信息技术对于业财融合的支持在于有信息和高效交互两个方面。当前医院信息化建设已经趋于完善，业务有业务系统，财务有财务系统，所以有信息不必多言。但只是有信息还不够，信息标准化、可视化、打破数据孤岛、高效数据交互等问题依然亟待解决。实现信息间的高效交互是业财融合的重中之重。基于此BI(Business Intelligence)便成为了一个有力助手。BI平台全面整合高标准化数据，通过利用数据仓库、数据可视化与分析等技术,形成覆盖全院核心管理决策的“数据大脑”，通过数据挖掘、智能分析等算法及丰富的数据可视化功能，指定的数据转化为信息和知识,充分发挥数据价值，大幅提升医院人、财、物运营管理效率，协助医院管理者及卫生管理部门及时掌握各类经济指标运行情况。

　　三、业财融合重点落地方向

　　现代医院财务管理重点的三个方面是成本管理（基于DRGs/DIP支付背景下）、全面预算、盈利分析，这也是业财融合的重点落地方向。就全面预算的业财融合而言，在互联网时代，医院建立起自己的数据仓库，这些数据对会计而言具有很大的用武之处。通过对有效数据的抽取分析，财务形成经营预测的关键，标准化数据信息的建立，融入财务管理规则和理念，从而在预算编制的准确性和科学性上得到很大提高，全面预算业财融合的信息集成平台就是通过这样的方式搭建起来的。

　　业财融合背景下，财务数据报表与分析不仅仅被系统化，其背后的管理会计思想与数学经济模型也有了关键的发展与变化。

　　四、有关医院业财融合的几点体会

　　首先是让业财融合小组人员明确使命、理念和价值观，树立“让管理创造价值”的管理会计理念；其次要明白“基础不牢，地动山摇”，万丈高楼平地起，要想做好业财融合发展工作，必须先从财务基础工作入手，打牢业财融合发展的“地基”。第三是业财融合相关的任何数字化、智能化的工作都离不开人工工作支撑，不要简单认为智能化可以解决所有的问题，智能化的前提是很多人做实做细前期基础工作；第四是救死扶伤一直以来是医院一项核心职能，持续以客户（患者）为核心的诊疗流程优化再造，而非以财务管理为核心；最后是以开放的心态拥抱新技术，进行数字化转型，医院的数字化转型任重道远，但却是医院可持续高质量发展的必然路径。

　　综上所述，基于DRGs/DIP支付背景下病种成本与标准临床路径的结合、真正的全面预算、盈余动因平衡分析是未来业财融合创新发展的新趋势，医院管理者只有紧密依托信息技术才会让业财融合朝着更科学的方向迈进。