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学习札记:《新时代中国医疗保障发展趋势》演讲

21年12月01日 阅读:4720 来源: 码万祺原创

  本文是笔者11月28日参加第四届中国健康经济发展论坛的学习体会之一,不对处请批评。


  关于人民健康


  人民健康是社会主义现代化的重要标志。为实现此目标,必须有供方业态健康、合理。综合医改对医疗服务供方要胡萝卜加狼牙棒。


  目标是落入常态化更优秀、更规矩的逻辑轨道。同时,使广大医疗卫生机构发展更有回旋余地,更有竞争和服务的活力。


  举例:军人配偶免费医疗及家属的优惠医疗,很好。但同时,在物质保证之上,要提炼和倡导供方、需方的合理使用之精神、意志。


  关于医保筹资


  筹资不是医保发展的唯一内涵,甚至不是重要内涵。当前,同时需要压一压医保支出的改革必要。破家值万贯,破了还是家。但医疗如果破败、破烂,不是好事,不是价值。


  从全民医保到全民健保的努力道路上,要做服务加保险。回归服务价值,回归保险调节。筹资不是医保迫切要面对的问题,而服务恰恰是医保必须面对的紧迫又重要的问题。


  关于同业混业


  公私两立,各自发展,融通发力。医保监管能做什么?要做大做深做全,要什么都管。


  举例:医保经办与医保监管的合作,意义远远大于医保经办与医保支付的合作。


  关于商保筹资


  筹资是商保要面对的大问题,同时,商保还要匹配很多创业热情。


  做大商保筹资,既有碎片化,也有头部领导。一般来说,头部领导将发挥管理能力,复制推广管理经验。


  关于共同建设


  共同富裕,需要共同建设、共同监督。其中,甚至也包括患者、用户。


  管理要抓每个集合去做,说与不说、做与不做,差别积累起来会很大。


  三明医改是一个标杆,先做后说,它在当地是大覆盖,和全国比就小。


  关于法律建设


  法律既发挥统管功能,也有分管作用。比如:专门保护医生权利;专门保护需方权益。


  医疗的事情必须比经济的事情更严谨,需要司法、公安等部门给更多关注支持和保护。


  从形势到型式,需要不断造很多制度笼子(专门法律、专项措施等),弥补现实漏洞。


  可以预见,法律、政策与科学技术、管理行为、服务行为、社会行为距离将更加靠近。


  关于疫情影响


  受疫情影响,医疗服务收入下降,理想调剂情形是:虽无法增长,保持稳定,避免堰塞湖。


  疫情既是危机,也是机遇。将调剂、自强、传承、创新等合理做到,就是秀出最好的站位。


  联合健康、凯撒要被中国超过去,是历史与现实必然。我们将有数个联合健康,数十个梅奥。


  以生命科学比喻,我们的生态既适宜有细胞膜,又适宜有细胞壁,有DNA、RNA两套运作。


  感谢李玲老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员