有一家医院有15个平台、162个系统，全业务集成，自有知识产权软件占比达到78.4%。

　　35年全量数据，共享医院30家。患者自主关闭/开放授权。

　　完成各类系统业务闭环32项，从开写、执行、评估、反馈来提升运行效率。构建数据质量监控闭环37项，从数据采集、质控、评估、改进来降低医疗差错。

　　感触：业务闭环与数据闭环。两者相辅相成，缺一不可，不完整、不可靠、不可持续。

　　构建平台化临床决策支持系统，统一知识管理。全部临床知识统一管理，共计3879条。医保逻辑规则近300条。

　　感触：在医院执业的医师，就应该如此参考，技术敬畏之心多一点，经济思维之心也有一些。医院里可能发生低级的医疗差错，也可能发生高级的医疗差错。医院如果不管，那还了得。

　　术语标准化、各类诊断对照，69557条术语。定制开发专科电子病历模板，共计1052张。提升病案质量管理，满足DRG数据需求。

　　感触：标准数据+结构病历，专科模板+全科信息。这算领域王者了吧。如果不服，还有谁？

　　用事实说话，把行动稳定下来，向常态化、治理化开进，惆怅事情难做的人们，应该借鉴。

　　利用智能化提升病案质量。

　　感触：病案质量难，这家医院的成功管理经验，刨去硬件支持，可以把方式方法传教出来。只要智能跑通了，复杂就不是复杂，复杂就还能简化，简化就很有章法，从等靠要变一变。

　　精细化管理，控制药耗成本。应用RFID标签，节约库房人力成本。连续十五年实现全年耗材盘点零误差。

　　感触：医疗行业能不能自发联盟集采，以及共享使用。把成本项合理向下压，把安全管理风险也出清一些，或者彻底杜绝。合理用药、真实用药是超级大事，必须可追溯责任人和部门。

　　“用数据说话”支撑评价改进。病房临床、运营数据贯通。

　　感触：其他医院做不到这么好，有专项预算问题，更有能力意识问题。可以聘任第三方帮助。

　　针对DRG进行专项评价。分析每个DRG组费用同比和环比，了解趋势变化；根据变化较大的组别，深入钻取分病区、分病种、分医师的费用情况，定位费用控制的问题点。

　　感触：在大医院，名气、资历深的医生多，在系统面前，也要沟通情况。绩效评价是人制定的，但不是人为治理。这跟国谈程序、集采程序很相像。规矩可调，规矩有分量。

　　数据内卷，会深入场景、知会各方。现代医院管理在信息化、智能化方面，通过这家医院，笔者看到了管理工具、管理哲学。医疗、医管、医保的奔跑都经历着夙兴夜寐，枕戈待旦。

　　联合健康可能在医疗、健康成本与保费水平、保险赔付关系上有更多推演计算，在医疗数据管理，和这家医院为代表的我国一些医院相比，真不一定胜出。医疗数据合理，大有可为。

　　感谢赵韡老师对本文的启发。