在国务院办公厅印发的2022年医改重点工作任务的通知（国办发〔2022〕14号）中，除了构建诊疗新格局、推广三明医改经验和公共卫生服务体系建设三部分之外，还有一部分是“统筹推进相关重点改革”。

　　对于“统筹推进相关重点改革”，尽管2022年只比2021年多出了1项，但内容实际上变化比较大。今天一起看看在推动中医药振兴发展方面是如何安排的。

　　在2022年与2021年两年医改中都安排了“中医药”工作，而且文字表述都是：“推动中医药振兴发展”，一字不差。

　　不同的是2022年安排在第四部分“推进医药卫生高质量发展”之中，而2021年安排在第二部分“促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系”之中。

　　对照两年医改重点，可以看出2021年由于是十四五开局之年，各项工作重在“谋划”，这一点在这里也表现的比较明显，而2022年显然更专注于当年工作“落实”了，所以任务讲的比较具体。

　　从“推动中医药振兴发展”这一部分内容看，总共五句话，第一句为推进中医药综合改革，是总论。接着三句算是三个试点，即：开展医疗、医保、医药联动促进中医药传承创新发展试点；选择部分地区开展医保支持中医药发展试点，推动中医特色优势病种按病种付费；推进中西医协同“旗舰”医院建设和重大疑难疾病中西医临床协作试点项目。最后一句是“加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设，力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。”即基层能力。

　　如果把今年这三个试点与去年安排的重点工作对照一下就知道，实际也是去年工作的具体化。去年曾经安排了这些工作，如;

　　支持打造一批国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地，实施名医堂工程，提升县级中医医院传染病防治能力。

　　今年落地实施就提出：开展医疗、医保、医药联动促进中医药传承创新发展试点。推进中西医协同“旗舰”医院建设和重大疑难疾病中西医临床协作试点项目。

　　去年要求：完善符合中医药特点的医保支付政策，发布中医优势病种。

　　今年提出：选择部分地区开展医保支持中医药发展试点，推动中医特色优势病种按病种付费。

　　还有四项工作并没有在今年安排中提及，有的已经完成或正在实施。

　　如：推进国家中医药综合改革示范区建设。据新华社2021年12月31日消息：上海、浙江、江西、山东、湖南、广东、四川等7个省份首批获准建设国家中医药综合改革示范区。国家中医药综合改革示范区将以省（自治区、直辖市）为建设主体，鼓励在中医药服务模式、产业发展、质量监管等方面先行先试。

　　2022年3月29日，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》。规划提出，推进中医药领域综合改革。建设10个左右国家中医药综合改革示范区，鼓励在服务模式、产业发展、质量监管等方面先行先试，打造中医药事业和产业高质量发展高地。开展全国基层中医药工作示范市(县)创建工作。开展医疗、医保、医药联动促进中医药传承创新发展试点，发扬基层首创精神，完善更好发挥中医药特色优势的医改政策。

　　实施中医药振兴发展重大工程。据中国政府网2022年5月20日消息，国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》，其中提出，促进中医药传承创新发展。充分发挥中医药在健康服务中的作用。实施中医药振兴发展重大工程。实施中医药健康促进行动，推进中医治未病健康工程升级。提升地市级以上中医医院优势专科和县级中医医院特色专科服务能力，力争全部县级中医医院达到医疗服务能力基本标准。丰富中医馆服务内涵，促进中医适宜技术推广应用。探索有利于发挥中医药优势的康复服务模式。建立和完善国家重大疑难疾病中西医协作工作机制与模式。推进中医药博物馆事业发展，实施中医药文化传播行动，推动中医药文化进校园。发展中医药健康旅游。夯实中医药高质量发展基础。开展中医药活态传承、古籍文献资源保护与利用。提升中医循证能力。促进中医药科技创新。加快古代经典名方制剂研发。加强中药质量保障，建设药材质量标准体系、监测体系、可追溯体系。推动教育教学改革，构建符合中医药特点的人才培养模式。健全中医医师规范化培训制度和全科医生、乡村医生中医药知识培训机制。

　　而对于2021年医改重点任务中提出的：2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见。实际上在国务院办公厅印发的《“十四五”国民健康规划》已经做出了安排。在促进中医药传承创新发展方面，《规划》提出要“实施中医药振兴发展重大工程。实施中医药健康促进行动，推进中医治未病健康工程升级。”

　　在全周期保障人群健康方面，《规划》指出，保护妇女和儿童健康，实施健康儿童行动提升计划，完善儿童健康服务网络，建设儿童友好医院，加强儿科建设，推动儿童保健门诊标准化、规范化建设，加强儿童保健和医疗服务。

　　有的期待在具体工作推进过程中纳入，如：推进中医医院牵头组建医疗联合体。

　　总体上看，安排归安排，抓落实见成效才是关键。而这对中医医疗机构有启发。

　　来源：老徐评医