笔者感触：

　　王婆卖瓜，自卖自夸。连花清瘟不可能说自己不好，971不可能说自己不好，Paxlovid不可能说自己不好。但确实都不够好、很不好、还是不够好。

　　连花清瘟、Paxlovid在中国医药市场大卖，不全是因为医生帮忙、医保定价帮忙，而是患者真的疯抢了，相当一部分用到医保的钱，医保还是帮忙。

　　但在平时呢，一般没有这么好的机会。有些药企像以岭是用一个药等着，回回疫情好使，中医药那么多，为啥就这个药好使？专家就认，值得玩味。

　　有些药企像辉瑞等等，就是看准风口。哪怕半步迟了，靠兼并收购管线，靠争取加快临床审评，与国家国际战略搭上脉，讲科技也讲战略也将铺货。

　　在笔者看来，药企在平时还这么干，就与大数据、新业态格格不入。这还是医药流通、大包商、批发兼零售的思路，就算怎么反腐，底层逻辑没变。

　　你就是停电三天，刚一来电，网线、游戏、网瘾又都来了。不仅要疏导医疗圈的生态下游，还要疏导医药圈上游逻辑。此阶段，科技是第一生产力。

　　王婆卖瓜，凭什么行？药监批一个药，不能够乱批。哪好哪不好，与别的哪个哪个药一比，犬牙交错是什么比较情况？至少要奠定一个基础是不是？

　　你不能说：你批完一个药，拍拍屁股不再关心了。如果出了问题，你说点漂亮话，在回去加强。如果人家很优秀，你也不更新，你也没有数据库啥。

　　如此，你让卫健药政自己说要搞临床药品综合评价，他们擅长搞行政管理、底线管理，最后评出来的东西都没有构成生产力，又是越做越干瘪趋势。

　　自卖自夸，专家站位。谁请的专家是主委，更高阶，好像谁的药就最牛逼。这还有没有天理，或者降一级，这还有没有道理？药学也不能同行内讧？

　　那么说，有一个药，主委都说行了，其他人都闭嘴。那还需要那么多学药做药的干嘛？医药行业怎么就不能多出几个罗永浩，咋测评的，来你说说。

　　在内卷时代、变革时局，没有什么是完全特殊行业。连公务员都在刀锋向内，反腐倡廉了。医疗医药行业必当不自外于那些劳什子、裹脚布的阻碍。

　　言归正传，一个药上市及以后的档案就该在药监口，时时都任凭别人拿来翻，做的什么药物经济学、药物技术文件、专利链接都统统地归到信息集。

　　先把药品，包括创新药的第一性搞得更清楚熟稔些，再来谈什么医保准入否，药品集采否，商保合作否，药品出海否，我们率先打破这个国际僵局。

　　就是说：不管你这个药是民族的，还是世界的，是垄断资本的，还是国家主权的，数据、价值判断通通到我这里来，由医药保患来共识、共选公营。

　　逐步地将彻底扭转一个药：医生说你行你就行，专家说你行你想怎么都行。要鼓励焦点访谈，在东方时空，用事实说话。你有事实，那我也有事实。

　　你的事实就是比我的事实牛逼，好，那我有头对头的数据。你的内容不可能比我的内容牛逼，因为广告虽好，请勿贪杯。一系列规制仍然发挥作用。

　　如此，科研不是搞起来了么？科研评级还重要么？真理掌握在不管多数人少数人手中，肯定是得让人说话。谁说论文不能被论文批评，不能做批评？

　　科学技术是第一生产力。医药学术会议，不能只记住学术，把科学技术忘了。科学家、专家在众目睽睽下，讲什么是要小心的。很大概率会被推翻。

　　真正的科学家、专家从来不怕一时的成果被推翻，闻过则喜。只有掮客、假模假式、一枪换一个地方的所谓对口工作者才会担心，但担心也没有用。

　　中美再对抗，无法反对先进的价值引领和方法论应用。中美差距再大，坚持对的就是对的，对的方向一定能找到对的方法实现，中国一定超美无敌。

　　举例：以诺和诺德与礼来的最前沿糖尿病及减肥药产品的数据口水战为例，目前就是一小部分医生关注，看热闹时就像看西班牙联赛国家德比，嗯。

　　诺和诺德牛逼，嗯嗯。礼来牛逼，又进一个。诺和诺德继续反超。等等。全医疗医药圈可能都嘴上说学术，其实不懂也不重视科学技术，大差不差。

　　未来在产品与医生之间，要有一个格斗圈、舌头圈，要说但不能瞎说。要查谁是乱说。鼓励揭发检举，不是出于道义，而是出于工作需要你知道吧。

　　仍然以前沿糖尿病及减肥药产品的赛道来说明问题：一是比谁快，二是比数据。根据数据来参考定价，并争取根据数据来实现销量。可能不尽理想。

　　但纯粹的反腐以后的市场场景，当市场失灵解除以后，药企就是应该根据产品数据、上市快慢来自主合理定价，由医院医生、医保来合理做些采摘。

　　真能取代集采么？真有可能。当市场很大程度上不依靠带金模式时。而且不仅仅是明星产品如诺和诺德、礼来有机会。全部上市药品都必须有公正。

　　凭什么跨国药企总体上就按着国内药企的脑袋打？凭什么国内销售费用高的药企就按着其他药企的脑袋打？这就是霸凌。作为普通人，你支持霸凌？