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居民医保个人缴费水平“涨势”:局部地区会降么

23年11月03日 阅读:24509 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:

  

  居民医保个人缴费水平“涨势”的不利评论,可打两个比方:

  

  一是“配水池”理论,个人缴费水平接连涨了几年,不停向大基金池子灌水,结余并没有很多。适时需要认真、系统、负责任地回头看效率、质量。不然,“配水池”是天然灌不满的,因为一个孔入、几个孔出。

  

  二是“洗脚水”理论,“配水池”理论主要是形容径流量、流体流量。而“洗脚水”理论主要是看温度合理性,筹资与待遇调整联动,筹资这里升温要避免过快,待遇调整那里升温也要避免过压,这涉及到压强。

  

  言归正传,居民医保个人缴费水平,在局部地区降?

  

  一是类比职工医保在少数地方有分档参保,居民医保有没有这样的契机、可能。澄清:笔者不是说居民医保也要分档,而是说居民医保在各统筹区理论上是一个档,保费个人缴费水平实际上有差异性。

  

  二是居民医保个人缴费基数、费率的形成,是采取相对行政还是相对市场做法?相对行政,就是全国一道线,等到了这条线,纯粹简单踩住“涨势”;相对市场,就是“涨势”“跌势”混合出来真知。

  

  三是居民医保个人缴费水平降低,对于医保基金筹资整体效率质量可能有帮忙。把摊到每个人头上的保费个人缴费稳一稳、降一降,使有报销需要的人承担合理自负水平。这对C、B两端影响都很微妙。

  

  四是居民医保个人缴费水平的粗犷“涨势”,有可能为管用高效支付开了后门。比如:医保支持创新,不排除有人动歪心思,把每年新圈来的保费简单平移到支持创新,为国家为地方为个人建自留地。

  

  五是包括药耗价格、创新产品价格、医疗服务价格、医保保费价格的贯通比较。你在桥上看风景,看风景的人在桥头看你。量价挂钩,一具体就深刻。量和质、价和质,也越来越可比可算。市场可期。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员