笔者感触：

　　医疗和医保打交道，现在界面粘连得很，不比从前清爽。原来是分蛋糕、迎接检查。现在是医保支付管理、医保基金监管、医保集采执行，等等一堆事，医疗都要和医保死缠烂打。

　　做为医院医生来讲，有时觉得自己有理，被医院摁下了。其实还真不服。为啥要服？医疗侧有必要遴选：和医保能吵架、会吵架得医护。院内医保办恐怕没这个胆，也没这个兴致。

　　把医院、医保办比作法塔赫，和医保能吵架、会吵架的医护更像哈马斯。法特赫、哈马斯在一个巴勒斯坦之下可能可以共存。金熙宗完颜亶将俺巴孩钉在木驴上，蒙古人有话要讲。

　　医保假如说：我不和你们一个个谈，我只对院内医保办，或者说：请你们院长来。且还未见有敢于和医保顶牛的医护吧。举几个例子：张煜医生充其量只敢怼同行同科，别的不熟。

　　烧伤超人阿宝在面对医保改革时，则十分乖巧，展现正能量。问题是医保查了这么多、判断这么多，真的没有任何问题？医护不说，是因为更聪明，还是多少有些怯懦？要不要讲？

　　假如和医保搞好关系，是不是能明哲保身？比如：我每天讲医保这好那好，我怎么可能对医保反诉？从超脱一点、对医改负责的视角，这种想法不健康，也要不得。值得认真琢磨。

　　举例：把医改、医保改革比作西红柿旺盛生长，但这显然不够。西红柿的每个生长周期是需要一阵秋霜的，不然就会生长过剩，烂在地里没有收成。拮抗剂使医改画像更生动从容。

　　和医保能吵架、会吵架的医护：有些是基于自身遇到的一些事情不平愤懑；有些是基于自身能力可以（逻辑、胆魄，等等）。而医保部门为表诚意，可能需要设置忍气吞声的单位。

　　感谢埃尔多安老师对本文的启发。