过去10年间，京都市中心的地价翻了2倍，一套新建公寓从6000万日元（约300万元人民币）猛涨到1亿日元（约500万元人民币）。而从京都车站坐列车仅13分钟的滋贺县大津市，一套使用面积为70-84平方米的新建公寓，售价只有3700万日元（约178万元人民币）。

　　为了增加财政收入，京都市将自己所管辖的世界文化遗产——二条城的门票，从2023年6月开始，从620日元提高到800日元（约40元人民币）。

　　俗话说：“前人栽树，后人乘凉”，这当然是好事。但是，许多时候是“前人举债，后人还钱”，京都市就是陷入了这样的困境。门川市长说，经营一座城市需要像经营一家企业一样精打细算，必须安全驾驶，蓄水经营，不能寅吃卯粮，不然市民会遭殃。

　　笔者感触：

　　我国经济增长进入中高速时期，成也有房地产业在其中，转型也有房地产业在其中。

　　面临经济萧条的风险及危险，回头看时不禁要问：医疗服务价格普遍畸低，广大医务人员仍期待共同富裕。钱去哪了？这个算是灵魂拷问吧。

　　探视国民经济运行：房地产定价及增速一直以来，到后来显出记账偏高；相对地，医疗服务名义定价及增速一直以来，到现在显出记账偏低。

　　对实体经济的未来定义，包括房地产业、医疗卫生事业（产业经济）等。呼吁：对房产税缓征减征，加速医疗服务价格改革。这是从纳税人的视角看平衡。总不能可着房地产业给政策、给政策迭代加码，厚此薄彼。缓解看病难看病贵，需要辩证。

　　一方面，是增加政府各种形式的投入、补贴；另一方面，是合理发展人们为医疗服务自主付费，医疗服务有一定空间发展积极收费。因此，无论是从穿透到居民可支配收入这个层面，还是从集中到税收财政转移支付、专项补助这个层面，需规划。

　　对实体经济的过去运行，比如房地产业：盖楼的（建筑、材料）拿走的价格不多，而卖楼的（地产商、卖地者）拿走的价格偏多。对实体经济的未来运行，比如医疗卫生事业：做药耗的、做医疗服务的，两者各自拿走的价格应采取相对平衡策略。

　　这带来的启示是：不能一股脑地、两眼蒙蔽地、走到黑地搞腾笼换鸟。对比美国经验，它笼大鸟肥，我们必须遵循：笼和鸟都逐步有序变大。

　　最不理想的危机是：腾笼换鸟时，鸡飞蛋也打。通俗地说：医疗、医药哪一边，你都是伤害不起的，因为伤害就不是目的，软着陆学问很深。

　　感谢徐静波老师对本文的启发。