今年呢，一直在看一些局端的产品，从飞检到大数据监管，全国那么多的地方，真正构建起这个地市级监管平台寥寥无几。

　　医保局真想看看自己地区的真实情况

　　从过年到现在跟的项目中，明显能感觉很多领导都还是很想知道自己这个地区的真实情况，因此还是蛮愿意往前推进这些项目。甭管是监平台，甚至是APG、长护险等等，有想去做，但是到最后都是无疾而终。

　　数据成了绕不过去的坎儿

　　但到最后，这些个平台项目都是需要建立在数据之上，而现实的情况就是省级医保局已经建设起这样的省级局，医院直接通过接口把所有的医保数据上传至省平台，但是省平台并不会回流，地市级医保局依旧看不到自己地区的数据。

　　自建平台吧，又不可能

　　再构建一套平台吧，又不可能。一个是省局已经搞过一回了，有重复建设的嫌疑。二则是医院也不愿意，已经传给省局一份了，再搞一份给市局。打心眼里不愿意，更主要的是就给了能带自己带来啥。

　　地市级医保也就陷入了抓瞎管理

　　地市级医保局在看不到这些数据之下，想到的任何事情都是无从下手的。怎么做监管，怎么做创新，怎么结合临床路径优化诊疗，这些都成了无从谈起的事情。地方医保局也很无奈。

　　数据必然需要去解决，省局数据回流一定要实现，才有地市级医保做事的前提。

　　构建起这样的数据回流机制，地市级医保才能在上面构建自己监管体系，评价体系，甚至是质控、科研体系，真正在给自己有个数据管理抓手的同时，帮助医院控制好医保风险，同时夯实整个医保支付的医疗质量基础，无医疗机构必然是有利的。大家的利益诉求是一致的。

　　再通过一些头脑式的引导，让三级医院技术增强，回流外出就诊的高质量疑难患者群体，让二级医院技术增强，收治更多的普通患者，让基层技术增强，构建新的健康管理平台，这些都是能通过平台去做起来的的。

　　所以，真的是任重而道远，第一步就是先打通数据吧，不然都是扯淡。

 　　作者及来源：医管学者