近年来，医患关系日趋紧张，医生与病人之间缺乏信任和理解。全国范围内医疗纠纷数量明显上升，医患矛盾有激化的趋势。中国医师协会2004年《医患关系调研报告》显示，将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起，打伤医师5人。日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员士气低落。然而，医疗纠纷数量上升的同时，医疗事故数量并没按比例上升。艾力彼认为，医疗技术并不是纠纷的主要的原因，医患矛盾有其更深刻的社会根源。

　　改革开放以来，国家把发展的重点放在经济上，重视GDP、高速公路、私人汽车、CBD等方面的发展，取得举世瞩目的成绩。但是，社会其它方面的发展如医疗、教育、环保、失业、贫富悬殊等方面则相对滞后，这就导致了社会不和谐的现象。医患矛盾正是社会矛盾在医院的一个反映。国家领导人已经意识到这一问题，胡锦涛主席指出“在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措。”

　　艾力彼医院管理研究中心连续几年来，一直非常关注医患关系的现状和发展。我们通过对北京、上海、广州、武汉、天津、南京、杭州等国内大城市几十家医院的调研，搜集大量的第一手资料，探索导致医患关系紧张的诸多源因，找寻解决方案。我们认为，导致医患关系紧张的原因主要有如下几点：体制因素、医方因素、患方因素、媒体因素。

　　1、体制因素

　　医患关系紧张，原因之一是我国医疗卫生体制所造成的。卫生部领导在2005年全国卫生工作会议上表示，造成目前医疗卫生现状的五大原因如下：

　　1）医疗资源总体不足：占全球人口22%的中国医疗资源仅为全球的2%；

　　2）医疗资源分布不均：80%的医疗资源集中在城市，20%的医疗资源在农村；

　　3）医疗保障覆盖面小：44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有医疗保障；

　　4）医疗费用上涨快：近八年来，门诊和住院费用平均增长13%和11%，高于人均收入的增长幅度；

　　政府对医疗的投入不足：2002年医疗费用约60%靠居民自费，25%是集体负担，政府投入占15%。

　　2000年世界卫生组织对全球191个成员国进行的卫生体系绩效评估，中国排144位；在“财务负担公平性”方面，中国排名188位，被列为卫生系统“财务负担”最不公平的国家之一。1998年各国自费卫生支出占总卫生支出的比例，中国为61.2%，泰国为38.6%，波兰为34.6%。由于医疗保障制度相对落后，民众自费医疗比例增加，同时医疗费用上涨较快以及贫富悬殊的加剧，使很多老百姓看不起病、吃不起药，将矛盾直接转化为医患冲突，医院成为冲突的发生地。胡锦涛主席在今年政治局第三十五次集体学习时强调“要坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任。”这反映出政府已经认识到要解决医疗问题，体制问题是关键。