为了让医生绩效管理更贴近实战，我找了一家民营医院2010年的绩效管理方案，现将绩效方案真实展现，我们根据这个真实的案例进行讨论和分析，看看这个案例存在哪些缺陷，需要如何改善。

　　一、经营业绩：

　　1、门诊提成比。门诊医生的提成比：西药和中成药提成比为3%，手术费和麻醉费提成比为8%，中草药、治疗费、检查费和化验费等提成比为5%。

　　2、住院提成比。科室提成比：西药和中成药提成比为3%，手术费和麻醉费提成比为8%，中草药、治疗费、检查费和化验费等提成比为5%。

　　二、复诊次数：

　　1、复诊次数=复诊人次/初诊人次（注：复诊人次不包含初诊人次），复诊次数的基本标准为4.5次；

　　2、复诊消费额高于50元（含）的复诊计算复诊1人次，复诊消费额低于50元的复诊不予计算复诊人次。

　　3、复诊次数达到或者超过4.5次的，按提成比计算的绩效工资全额计发；

　　4、复诊次数未达到4.5次的，按实际复诊次数与标准复诊次数的比例计发，即：实际绩效工资＝按提成比计算的绩效工资×（实际复诊次数/4.5）。

　　三、住院指标：

　　1、计划生育和妇科炎症按8%的初诊病人收治住院，住院人数按四舍五入计算。

　　2、不孕不育按12%的初诊病人收治住院，住院人数按四舍五入计算。

　　3、每名病人的结账金额高于2000元的计算1个住院指标；结账金额低于2000元的不予计算住院指标，但可以费用累加，累计达到3500元的计算1个住院指标，不跨月累计。

　　4、同一住院病人住院间隔时间一般不得低于10天，间隔时间低于10天（含）的，只计算1个住院指标；间隔时间超过10天且达到上述结账金额标准的，可分别计算住院指标。

　　5、未完成住院指标的，每少1例扣罚200元；超额完成住院指标的，每超1例奖励200元。收治住院的人数在计算复诊次数时准予从初诊人次中扣除。

　　四、科室指标

　　1、科室按年度设定科室指标，科室指标按上年度实际医疗收入总额与前年实际医院收入总额的120%属高的原则确定科室指标。

　　2、科室指标按照年度指标按月平均分配，完成指标的，按照现有绩效工资奖励管理绩效；未完成指标的，按照现有绩效工资扣发管理绩效。

　　3、管理绩效以科室月度指标收入为基准。超额完成指标的，超过部分按5%奖励；未完成指标的，低于部分按5%处罚。

　　五、病区医生绩效工资的计算

　　1、科室绩效工资=【（西药＋中成药）×3%】＋【（手术费＋麻醉费）×8%】＋【（中草药＋治疗费＋检查费＋化验费等）×5%】。

　　2、医生实行岗位系数。助理医师为0.6、主治医师为1.0、副主任医师1.1、主任医师1.2。

　　3、医生个人绩效的分配：科室绩效的60%按岗位系数和出勤天数来计算，40%由科主任每月进行医疗质量考评，按考评分来计算，科主任的考评分由医务科组织考评。

　　4、医生个人绩效=【(科室总绩效×60%)×(个人出勤天数×个人岗位系数)/∑本科室全体人员(个人出勤天数×个人岗位系数) 】+ 【（科室总绩效×40%）×个人考评/ ∑本科室全体人员个人考评分】。

　　六、所有医生原则上在门诊与住院病区轮岗或者在集团医院之间调岗，复诊次数连续两个月或者在半年内出现三次排在本学科最后1名的医生应当在门诊与住院病区轮岗或者在集团医院之间调岗。

　　为了更好的研讨绩效，本次只展示实际案例，下次进行分析。希望得到更多的同仁们的参与，把您们的意见和建议反馈给我，我将与大家一起讨论！