美国商保长期以来是中国市场模仿的对象,过去十年保费的增速仍然保持较快。但事实上,美国市场的传统商保早已进入成熟期,特别是增速常年维持在个位数,真正获得增长动力的是来自政府医保交给商保来运营的保费,这一部分收入已经成为所有大型保险公司的主要收...[详情]

村夫日记
DRG实施之后对药价的改变
来源:村夫日记

  与集采相比,DRG的实施对药价的影响是间接的,但持续的影响较为深远。从中国市场已有试点医院的情况来看,药品和耗材超支情况较为明显,未来存在较大的压...[详情]

长期以来,美国联合健康一直被作为中国保险公司或类保险商业模式的模仿对象,特别是在类似凯撒这样的重资产整合模式很难在中国复制之后,联合健康的故事更容易在中国市场被接受。不过,如果考虑到中美医疗市场的巨大差异,中国公司学习联合健康需要站在中国本...[详情]

  由于互联网健康险主要面向个险市场,在以团险为主的美国市场,数字化的保险规模增速并不快,且已经融入主要大型商保公司的服务中,小公司的优势已经大大削弱...[详情]

与海外成熟市场不同,中国大陆地区的医保支付改革起步较晚,医保资金长期可持续压力又很大,早期采用集采的模式确实收到了明显的效果。但要建立一个良性持续的医保支付调整体制仍需多重制度和工具来保障,这包括医保支付价、增加病人使用高价药的成本、对药店...[详情]

村夫日记
商业健康险产品的发展悖论
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  长期以来,中国医保以被动赔付为主,无论是医疗服务还是药企都借此快速做大规模。在医保地位较为薄弱的情况下,中国的商业健康险面临较大的风险,不得不将自...[详情]

2021年,健康险增速快速回落,1-10月的增速只有3.8%。但如果仅从财险公司来看,其健康险的增速仍保持在20%以上。不过,由于财产险公司的健康险基数较低,总共只增长了200多亿保费,难以扭转整体健康险市场的颓势,但仍值得持续关注这一市场...[详情]

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数字医疗领域的三大误解
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  自从第一家公司Teladoc在2015年上市以来,数字医疗市场的发展获得了巨大的关注。虽然从2017年起,数字医疗的发展已经初现疲态,但随着202...[详情]

随着老龄化的进程加快,无论是以财政为支撑还是以社会保险模式发展,各国医保普遍面临基金可持续性的困境。但是,医保改革是牵一发而动全身,由于势必触动医疗全行业的利益,医保支付制度改革一直是世界各国制度改革的难点。不过,在财政巨大的压力下,世界主...[详情]

  2020年,疫情推动了美国互联网医疗的爆发式增长,在线问诊的单周次数达到了历史峰值。不过,美国分为以医院和医生为主导的依靠Medicare报销的机...[详情]

近日,国家医疗保障局发布了《关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》(以下简称《通知》)。《通知》给出了时间表,明确了从2022-2024年分期分批完成DRG/DIP付费改革任务,“到2024年底,全国所有统筹地区全部开展D...[详情]

  自从数字疗法这一概念出现以来,由于其对控费和对医疗服务能力的提升并不明确,这一模式最感兴趣的并不是保险和医疗服务方,而是药企。随着大部分慢病用药专...[详情]

2021年11月,国家医保局发布了《基本医疗保险医用耗材支付管理暂行办法(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》),这是对2020年6月发布的《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法(征求意见稿)》进行修改之后再次向社会公开征求意见。这次修改稿最大的...[详情]

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村夫日记,以常识为基础、以逻辑为经纬。村夫日记主要围绕大健康产业进行分析和评论,希望为对这一领域有兴趣的人士提供独到的观点和深刻的分析。