核心的筹资不解决,后面都是海市蜃楼。把长护比作一场球赛,筹资在前场还是后场?利雅得胜利是沙特足球联赛的一只劲旅。笔者感触:长护险筹资于长护险支付,既是两条线,又是一条线。现阶段务必做好长护险的支付管理方式方法,这是于基本医保在20郎当岁再读...[详情]
按DRG付费,虽有其科学性、规范性,但面对复杂、多样且多变的临床服务,其适宜性、适应性以及临床认同度受到各种因素的影响,在推广落地中遇到不少困难。...[详情]
江南医院事件的司法处理,纠缠迁延到今天,一些争论已经势如水火,最后必要通过法律途径来解决并解释。为什么关注江南医院事件,这个事件里的做法在今天有四个相似版本。一是药企向一些合作医院及患者组织提供赠药方案。二是一些创新支付经营者探索“药转保”...[详情]
一是要坚持医保筹资与经济社会发展相适应,这是建设高质量、可持续医保制度的必由之路。 二是应逐步全面落实医保缴费与参保者收入水平挂钩,这是实现医保...[详情]
淄博烧烤这么火,很多城市都有新的场子开,直追兰州拉面、固始鹅块、沙县小吃、淮南牛肉汤、安徽板面、鸡西冷面。一些医疗公众号文章已经适时蹭了热点,比如:淄博烧烤这么好,医疗怎么看?但是人身险、健康险行业还没见蹭热度。这首先可以说明:讲服务,保险...[详情]
在刚刚圆满结束的智慧医保大赛,一些企业开发、运营了针对具体场景的产品,医保、商保将购买、使用这些产品。 医疗大数据、医保大数据、统一的医保信息平...[详情]
战略是导向,创新是核心,管理是基础,机制是活力。笔者感触:健康险与其他一切事物,本质上有区别,但区别有限。战略解决“去哪儿”的问题,就像长征、就像抗战、就像改革开放,是涉及长期主义的大事,干事总要一些念想、意义、目的。创新解决“光有管理不行...[详情]
健康管理的概念起源于海外西方发达国家,在西方有长期的实践应用,一直在经历去粗取精、去繁就简的结构化过程。 美国健康保险市场中,由市场的多个参与方...[详情]
笔者感触:第一,“看病难看病贵”不是中国特有现象,但在我国医改中天天把它当做一个重要事情来解决,因为中国患者及未病人群特别郁闷于此。这种有正视的精神,某种意义上,就是重视健康、敬畏生命。依从性在患者急性期治疗中普遍特别高,在其他很多方面也有...[详情]
2022年6月10日,宜宾市叙州区人民法院发布了一则破产财产处置公告。公告称,根据宜宾爱迪眼科医院有限公司破产清算案债权人会议通过的资产处置方案,...[详情]
一期设定病组数量为35+1+X。“35”指白内障等35个一级医疗机构开展较为普遍、路径明确、执行过程中变异率较小的病组;“1”指综合病组,即:一级医疗机构开展的、在35个病组之外的所有病例,合并设置为综合病组;“X”指一级医疗机构将来开展的...[详情]
被调出地方医保目录的一些产品,后来又进入国家医保目录,例如健胃消食片,什么样的产品有这样的发展潜力? 笔者理解:国家医保药品目录统一,地方医保药...[详情]
《中国人口年龄构成》:1-5岁 7788万6-10岁 9024万11-15岁 8525万16-20 岁 7268万21-25岁7494万26-30岁 9184万31-35岁12414万36-40岁 9901万41-45岁 9295万46-5...[详情]