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近日,国家医保局发布了《基本医疗保险用药管理暂行办法(征求意见稿)》(下称“《办法》”)。《办法》主要围绕医保目录的调整和医保支付标准的形成路径给出了明确的规定。其中,不仅对医保支付标准的形成机制再次进行了明确,也对支付标准的动态调整给出了...[详情]

2020年4月28日,国家医保局发布《基本医疗保险用药管理暂行办法(征求意见稿)》(下称“《办法》”)。《办法》对医保药品目录和医保支付标准的调整...[详情]

从过去5年的实践来看,中国商保虽然一直在展开与远程问诊等服务的合作,但实际效果有限。因此,医保将互联网医疗纳入报销才引发了市场的想象。但中国互联网医疗将在很大程度上受制于医保的严监管,实际可提升规模收入有限。即使在互联网医疗蓬勃发展的美国,...[详情]

近年来,互联网保险增长较快,但随着监管趋严,互联网人身险在2017和2018年出现了持续的负增长,但互联网健康险一枝独秀,从2015年以来一直持续...[详情]

在疫情影响下,美国失业人数大幅攀升,对以雇主为主的商业健康险市场形成了较大的冲击。根据UnitedHealth近日公布的一季报,其会员数在一季度同比下降了47.5万人。美国大型商保公司将被迫为此进行转型,不过由于可选择面狭窄,这将加剧原有保...[详情]

随着Unitedhealth对医疗服务的整合带来了较高的回报,国内的保险巨头在近年来也纷纷进入医疗服务市场。不过,与美国以商保为主的支付方市场不同...[详情]

在医保改革加速之后,提高统筹层次是整体改革不可或缺的一部分,这将加强筹资和控费的能力,但也不可避免将强化大医院的虹吸能力。未来支付方和服务方之间将持续展开博弈。由于原先医保管理主体的碎片化,无论是从筹资的力度还是控费的能力上都面临较大的压力...[详情]

虽然分级诊疗已经推进多年,但公立三级医院在医疗服务市场上一家独大的局面已经形成并将长期持续。中国市场有东亚市场的特色,一部分人群集中在都市核心区,...[详情]

近日,中国银保监会办公厅发布了《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(下称“《通知》”),对长期医疗险费率调整做出了具体的规定。其中较为关键的是明确了可调整费率的产品属性、费率调整时间和前提条件。《通知》将对医疗险市场正在进行的产品...[详情]

随着数字医疗的快速发展,医疗服务创新吸引了大量投资。无论是线上的远程问诊还是线下的快速诊所,投资者在过去的5年快速下注,希望在医疗领域能复制互联网...[详情]

在老龄化和疾病谱改变下,医疗开支的增速较快,这对原先筹资体系下的医疗保障体系提出了挑战。为了保证自身增长的可持续性,支付方不仅采用了精细化管理工具以在微观上对服务方和产品方进行管理,也在自身结构上逐步进行改革,其中最明显的就是强化支付链条。...[详情]

在医疗开支持续快速增长的市场现状下,支付方开启了去中介化的潮流,这将引发原先商业模式的改变,推动市场变革。 从美国市场来看,过去的几十年间,随着...[详情]

自从数字医疗在美国兴起以来,其自身的增长虽然较快,但却主要集中在医疗机构之内和之间的协同,完全脱离线下医疗机构并商业化的公司体量都较为有限。虽然一级市场的估值仍然较高,但上市后,无论是在公司营收和市值上,其规模都远低于预期。而且,从增速来看...[详情]
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