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第三步:全局视角:面考虑案件的不利因素(包括医院可能抗辩的问题以及自身疾病的影响),避免遗漏。根据前面的分析,本案核心在于,医生在手术中操作失误导致吻合口瘘,手术中未能及时发现,手术后也未能及时对异常情况进行及时有效的处理,延误诊疗,存在过...[详情]

  第二步、本质推理:  医院过错与责任的详细分析:根据患者的症状、体征、病情变化以及法律法规、诊疗规范,分析医院的诊疗行为是否存在过错、过错与损害后...[详情]

第四节 医疗过错与责任的四步分析法的运用:手术操作失误导致患者死亡案例比如早期吻合口瘘案例【5号案例】。一、基本情况:患者李某因结肠恶性肿瘤住院治疗,入院后进行手术治疗,切除肿瘤,降结肠直肠吻合。术后第二天患者体温一直比较高,最高到39度以...[详情]

  第三步:全局视角:全面考虑案件的不利因素和医院可能抗辩的问题,避免遗漏。  根据前面的分析,本案核心在于,医生对患者手术后出现的并发症喉头水肿、喉...[详情]

第二步、本质推理:医院过错与责任的详细分析:根据患者的症状、体征、病情变化以及法律法规、诊疗规范,分析医院的诊疗行为是否存在过错、过错与损害后果是否存在因果关系。1、手术具备适应症。患者诊断为舌部肿瘤,有病理检查结果,有手术适应症,术前检查...[详情]

  第三节 医疗过错与责任的四步分析法的运用:手术后并发症未及时处理导致患者死亡案例  比如舌部手术后患者死亡的案例【1号案例】。  一、基本情况: ...[详情]

第三步:全局视角:全面考虑案件的不利因素(包括医院可能抗辩的问题以及自身疾病的影响),避免遗漏。根据前面的分析,本案的核心问题是,医生手术中盲目操作,未能遵循诊疗原则确定节育环的位置,情况,未能采取恰当的手术方式,存在过错,并由此导致手术直...[详情]

  第二步、本质推理:  医院过错与责任的详细分析:根据患者的症状、体征、病情变化以及法律法规、诊疗规范,分析医院的诊疗行为是否存在过错、过错与损害后...[详情]

第二节 医疗过错与责任的四步分析法的运用:手术直接导致患者损伤案例分析比如,节育环取出手术导致子宫穿孔、小肠破裂【4号案例】一、基本情况:患者到被告医院取宫内节育环,医生让患者进行X线检查,报告为“盆腔内圆形环”,未做其他检查。在取环手术过...[详情]

  第四步、排除合理怀疑:检查复核有无遗漏的问题,逐一分析。  在这个案件中,医院实施磁共振强化检查缺乏必要性,存在过错,由此造成患者出现过敏性休克,...[详情]

六、关于两次鉴定意见的对比分析:1、关于喉头水肿。两次鉴定意见中均有提及喉头水肿。初次鉴定意见书中描述为“喉头水肿”,没有观察和描述喉头水肿的程度。初次鉴定,死因中没有涉及喉头水肿,没有对喉头水肿对死因是否有影响,影响大小进行分析。重新鉴定...[详情]

  五、重新鉴定,拨乱反正。  进行重新鉴定之后,重新鉴定机构在法院和双方当事人在场的情况下,调取了原先尸检的切片与照片以及当时留存的标本。  重新鉴...[详情]

(三)特殊检查是否履行说明义务,是否取得患者同意?是否履行如实、充分说明义务,是否告知风险,替代医疗措施?本案发生在《侵权责任法》实施期间。《侵权责任法》第五十五条:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查...[详情]

杨全玉
  • 杨全玉 智囊团成员
简介
毕业于青岛大学医学院医学影像系,关注医疗安全管理与医疗纠纷处理。
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