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如何拯救医生的职业尊严

16年04月28日 阅读:8042 来源: 袁钟原创

  98岁高龄的胡佩兰医生去世,在医疗界引起很大轰动,同行们惋惜之余更多的是感动。1月23日,中国协和医科大学教授袁钟做客健康界,畅聊医生的职业尊严,他的话题也是从胡佩兰说起。


  胡佩兰是着名心血管专家胡大一的母亲,2013年感动中国候选人之一。袁钟说,胡老从医70多年,每周仍坚持出诊六天。九十多岁还天天出门诊,其实胡老早就不是把医生当一种职业,而是当做一种崇高的精神寄托,只有治病求人才能感受到自己生命价值的存在,才能体会到自己活着的意义。


  袁钟引用了康德的一段话:“纯粹的道德动力,不只因为它是唯一的能为一种品格的基础者,也因它教导一个人能去感到自己的尊严,因此它能把一种甚至自己也料不到的力量,给予心灵……”


  医生被看作神一样的职业,并非所有人都能做好这个职业。一个好的医生,是需要时间和阅历来锤炼的。医生职业的崇高,很大程度上是由这些好医生来成就的。无论在世界的任何地方,无论什么年代,医生都是所有行业中最受尊重的行业。许多人不仅治病救人,还成为人们最信任的精神领袖,当遇到灾难或突发事件,一个地方若出现无政府状态时,人们通常会推举医生或神父为领袖,主持当地的行政事务。


  袁钟讲到,一个维吾尔族同事告诉他,在维吾尔族的文化中,人死后想要升天,一定要由阿訇来讨论,比如贪官只能下地狱,而好人才能上天堂。但有两个行业不用讨论,一是医生,一是教师。为什么?因为医生救人终身积德,是品德最好的人,都可以升天。


  然而,当今社会人们极容易把许多高尚的东西庸俗化,比如把教师、医生、科学家等职业庸俗化。总是认为,从事这些职业就是为了谋生,为了赚钱。有些老医生很直白地告诉他的学生,仅仅为了赚钱就不要当医生,因为有不少行业比当医生赚钱多,比如搞金融、开矿山、卖房子、卖汽车等都很赚钱,但想要有更高的职业尊严,只有医生和教师。医生这个职业的尊严,就是这个职业能够感受到高于其他职业的自尊和受尊重。


  何以有自尊和受尊重?袁钟说,患者把自己的隐私告诉给医生,把自己的痛苦向医生倾诉,把自己的身体向医生展示,把自己最珍贵的生命托付给医生,如果不是信任医生的品德,不可能有这种神圣的托付,所以恩格尔哈特说,人道主义者必须是神圣的。通常我们说医生是人不是神,但从托付生命而言,医生是仅次于神的人,而不是普通人。


  从整个行业来看,种种浮躁的乱象都有一个特点,就是赶超先进发达国家、营造大国气派、显我中华雄风的“宏伟目标”的姿态出现,急功近利地只讲求技术进步、追求业绩。殊不知医学与人文的关系从来都是不能分开的,人文的缺失会反过来损害医生这个职业的高尚,将医疗行业变成冷冰冰的机械化作业。


  随着现代医学的发展、医学模式的转变、医患关系的日趋紧张,进一步凸显了当前医学人文教育的重要性。医疗服务商品化、诊疗手段物化、医患关系经济化趋势日趋明显,医学人性淡漠阻碍了医学人文素质的培养与提升。现代医学模式的转变,呼唤高水平的医学人文教育。然而,面对当下社会上种种良莠不齐的医学人文教育,想要改变可谓知难,行亦不易。袁钟表示,要恢复医生职业的神圣和他们的荣誉感,人文教育必须跟上医学发展的脚步。


  有说服力的医学人文,不是单纯地进行说教,而是一个系统的认知和实践过程。首先要反映医生这个职业对人类生命及健康的基本态度,确立整个系统的基本信仰,这就是生命至重;其次要体现运用卫生科技的道德要求和人文智慧,彰显卫生系统从业者的道德素养,这就是仁心仁术;再次要充分反映我们卫生系统从业者的职业担当,体现当代中国卫生事业为人民服务的精神,弘扬新中国成立后发展起来的白求恩精神,这就是救死扶伤;另外还要切实反映卫生系统从业者的精神需求,激活传统的道德精神,真实感受职业的幸福收获,这就是功德造福。


  生命至重,仁心仁术,救死扶伤,功德造福,这就是卫生系统的核心价值观,也是医学人文教育的重点。袁钟认为在诊疗过程中,医生不仅要注重临床实践,还要通过切身经历来感受沉甸甸的医德,以及用心感受“手术刀”的责任。

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中国协和医科大学出版社社长/总编、北京协和医学电子音像出版社社长/总编、中国医学科学院健康科普研究中心主任、《中华医学百科全书》工作委员会主任等职。