2021年的一季度即将过去，跨过疫情之后的新愿望新蓝图可能还没完全铺开，但医疗服务行业却焕发新颜，旧的思想和固有的策略越来越难以奏效，而那些引领市场变化的医院和医疗管理者，却早已布下新局。

　　上至顶层卫健委，下至各省市卫健委，都陆续推出了好几批高水平医院建设清单，然而，拥有顶级技术的医院可能占比10%都不到，剩下的大多数都面临着巨大的压力。互联网医疗也飞速进入2.0版本，虽然单独的互联网医疗还不能解决很多根本性的看病问题，但其资源整合和反向推动价值愈发显现。线下城市的繁华和交通便利性，直接推动了各医院间的竞争增加，一个城市乃至一个省内，医院间绝对优势学科的差异和数量正在缩小，同一个科室的患者视角下比较日趋模糊。还有一个重要的指标，新生人口逐年下降，老年人口大幅增加，多发疾病的种类发生了方向性的变化；各种高端个性化需求大量出现，现有的医院服务模式已经发生改变。

　　1. 医院工作理念开始从以临床为主向以健康为中心转变。

　　除了顶级的高水平医院，大多数的医院，无论公立还是私立，治疗疑难杂症的水平都是人尽皆知的。因此，从技术出发，做健康比做医疗更容易；从上级政策导向，凡是有益于人民健康的事情都要做，不再只关注手术量；规模重要还是技术重要并不冲突，也并不绝对相关。

　　2. 医院服务人群从以个人为中心向重视企业市场转变。

　　“4+7”规模不断扩大，几百元的支架成为普遍现象，各种PD-1进入医保领域，背后其实都是医保钱的问题。同时，近年来各种套保被罚的医院越来越多，监管日趋收紧，未来更甚。另一方面，社会办医中，专门面向企业市场的医疗机构似乎蹚出了一些新的路子，其实都是付费的问题。

　　医院必须逐步扩大企业服务规模，在社会精英层中产生更多影响，解决支付方和市场效率问题，提升非医保占比和商业保险比率。虽然商业健康险刚刚开始，和医保比起来还不值一提，但趋势的速度是惊人的。

　　3. 服务场所从院内服务向院外服务转变。

　　无论是患者和客户满意度需要，还是营业规模的扩大，院外市场是显然是一个巨大的金矿，苦苦挣扎于院内市场的竞争，何不把资源进行重新组合排列，向院外进发。

　　优质的医疗服务，已经开始把院前和院后工作像院内工作一样做起来了，患者的满意度和新客户的增长速度显著增长。据了解，北方三线城市中已经有把上门医疗服务做起来的创业机构，他们做的还仅仅是现有存量资源的重新组合，并没有增加医疗资源，刚需的老年人和个性化高收入人群是精准对象。

　　4. 医院运营从线下向线上线下结合转变。

　　互联网已成为当今社会的基础设施，而那些还在纠结线上工作的医院早已被留在了旧时代；优秀的医院管理层正在建立自己的互联网生态体系，不仅仅是扩大互联网宣传，更是全面扩大互联网业务，利用互联网改变从医疗系统到业务开展的各个方面，凡是患者需要的，线下解决不了的线上都能完成，真正落实一切以患者健康为中心，把医院和患者的接触点广泛延伸。

　　仅仅在互联网医院方面，很多实体医院已经具备实操关键点，开始进入运营阶段，而不单纯是一项政绩，相对那些还在考虑和规划的医院，竞争的起跑线已然不同。

　　来源：良医明德