在搜索框输入：互联网+护理上门，即刻显示出720万个帖子，可见护理上门延续服务已经是人尽皆知的服务了。北京日报今日报道，北京世纪坛医院试点开展“互联网+护理到家服务”，全国各地，大小医院都在响应政策号召，逐步提供这项利于民生的服务。

　　目前“互联网+护理到家服务”基本采用预约模式，通过各种公开的互联网平台，患者或家属直接点单，收到订单后护士上门提供服务。但因为各种限制，这项服务更多是浮于表面，并没有大规模落实推行开来。

　　首先，护理到家服务的需求端更多是老年人群和新生母婴人群为主，虽然没有准确统计，但老年人群占绝大多数。按照消费习惯，老年人的消费能力、付费能力、被动消费等都相对较弱，因此可能存在需求大、市场小的问题。

　　其次，很多城市卫健部门在推动“互联网+护理到家服务”上门的时候，政策性比较浓，都是采取大平台模式，比如中山市，全市试点的医疗机构都在统一的健康中山APP上接单，接到需求后单再分配给相关护士，互联网接口越多，效果衰减就越大。如果医院公众号就等接单，或者科室就能接单，下单的肯定就多些。

　　另外，还有收费问题，作为一个患者，请一个护士上门提供护理服务，需要至少付三笔费用：上门费、护理操作费、耗材费，上门费200-500不等，护理操作费、耗材费和医院保持同价，（高端）私立的机构可能还有些加价，那么最终患者的付费总额就比较大了，超出了心理预期，所以市场需求就不太旺盛了。

　　但也有很多基层医院，本来周围有很多大型社区，人口密集，需求也较大，做护理到家服务是有机会的。

　　如何做好护理到家服务的推广，我觉得起码有三个点是可以尝试的：

　　分配机制要具备鼓励性

　　医疗机构管理层要重视这项业务，做好分配机制的顶层设计，充分激发护士的到家服务积极性。

　　目前来看，患者付费后，参与绩效分配的涉及三个主体：医疗机构、预约平台、出诊护士；患者付费包括：上门费、护理操作费、耗材费；有些是市或省级统一的预约平台，还收取一定的平台费，也有的为每单服务购买了定额的保险费，这些都是成本，护士最后收到绩效还要进行缴税。所以，必须充分激发护士的积极性，才能把这项服务做好。当然医疗机构其实是最大受益方，可以展示了良好的服务品质，还能在社区建立充满人文关怀的品牌形象。而且，如果鼓励护士下班时间出诊，还不影响正常的医疗工作秩序。

　　扩大患者来源

　　到家服务的需求以老年人群为主，从渠道划分来看，主要包括两块，一是出院患者和长期的家庭病床患者。如果出诊机构有住院部的，则可以通过护理部-护长等机制，对每个出院患者进行宣教，有需要的患者可选择到家护理服务，这样依托住院部病房，自然会慢慢积累起一定的到家服务需求。

　　另外，社区居民需求也是不小的，随着人口老龄化的发展，居家养老格局的形成，很多经济状况较好的老人需要专业的医疗级到家护理服务，这些是普通的养老服务所不能解决的。除了目前的医疗类到家护理服务外，后续家庭居住环境监测和改善、老人健康监测和日常健康管理服务、简单常规的家庭医生服务等，都是可以提供的延伸服务，这些都是到家护士可以完成的工作。

　　这部分需求是靠慢慢积累的，建立起完善的健康服务网络，把社区网格化，建立老人健康档案，针对性提供付费服务，经济条件许可的老人家庭会越来越接受这项服务，是综合性的。

　　扩大宣传工作

　　面向老年人群的到家护理服务，需要更多的责任心和爱心，但是从推广的角度来说，更需要把护士的责任心和工作成果展示出来，让更多有需要的家庭了解并信任这个服务。

　　现在新媒体和社交网络非常发达，一部手机可以快速生成短视频和图片文字，只要在到家服务的过程中，花少量的时间，即可把宣传素材整理出来，通过一些比较规范的宣传方式，就能把宣传效果扩大，从而获取更多新的需求客户。

　　微信、朋友圈、视频号等，都是很好的社区型推广平台，视频号可能是医生做短视频最好的平台，护士同样可以利用这些平台做好到家服务的宣传，体现服务需求、个人的专业能力和人文关怀，同样可以打造好个人服务品牌形象。

　　来源：医友Plus