年末之际，医药领域往往暗流涌动，一些违规行为悄然滋生。部分不实传言声称门诊统筹限额和特殊疾病额度将 “清零”，这一谣言如导火索，引发了医保刷卡的种种乱象。

　　一些医药机构为招揽顾客，故意歪曲医保政策，大肆宣扬 “门诊统筹不用，年底额度清零” 等错误信息，误导患者就医购药。在此误导下，违规集中刷卡现象频发，严重扰乱医保秩序。更有甚者，为规避集中刷卡或大额刷卡可能引发的监管问题，收集、滞留患者医保凭证，分次进行刷卡操作，试图蒙混过关。

　　在促销手段上，部分机构采用附赠药品、礼品或年底打折等方式诱导参保人消费，全然不顾医保使用规范。在药品和商品管理上，存在将非医保的保健品、生活用品、化妆品等违规串换为医保药品或门特药品报销的恶劣行为。同时，针对老年参保人，一些机构以先刷卡后期治疗、理疗项目可多人共用等借口，诱导其购买大量物理治疗或中医理疗项目；还以药品送礼等理由，哄骗患者大量购置保健功能药品，严重损害了医保基金的安全和参保人的利益。

　　事实上，医保监管部门已构建起严密的大数据筛查体系，对医药机构的刷卡行为进行全方位监控。诸如非正常时间段集中刷卡、低药占比刷卡、日刷卡量骤增、大额刷卡、高值药品刷卡、金额可疑刷卡、药品超量刷卡、药品价格明显不合理等异常情况，一经医保信息系统数据筛查与对比，并结合现场检查，都将无所遁形。

　　医药机构务必严守 “7 不得” 原则。坚决不能为清空门特和门诊统筹额度违规集中刷卡（医保电子凭证）；不得收集、滞留参保人医疗保障凭证；禁止采用有奖销售、附赠药品或礼品等不当销售方式诱导参保人购药；严禁将非医保药品、非门特药品或其他商品串换成医保药品、门特药品报销；不得传输虚假数据骗取医保报销；不可为参保人转卖药品、接受非法利益提供便利；更不能违反《医疗保障基金使用监督管理条例》以及《医疗保障定点服务协议》的任何约定条款。

　　参保人也应保持警惕，切勿轻信 “医保账户年底清零” 等谣言，避免参与违规刷卡行为，共同维护医保基金的安全与合理使用，确保医保制度的健康稳定运行，让医保真正惠及广大民众。