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学五中全会公报审视现代医院特征

15年11月02日 阅读:16569 来源: 王炳花首发

  十八届五中全会公报之“推进健康中国建设”中,阐述了中国梦之“健康中国梦”,健康是重要的生产力,指出下一步要深化医药卫生体制改革,建立现代医院管理制度。


  那么,什么是现代医院呢?现代医院有哪些特征呢?


  马恩祥院长概括指出现代医院的九大特征,即投资主体多元化、专业岗位职业化、医院功能综合化、医疗服务品质化、医院精神人文化、管理手段集约化、医疗技术成熟化、医务行为角色化、建筑设计人性化。


  一、投资主体多元化


  国务院办公厅2010年转发了改革委、原卫生部、财政部、人力资源保障部等部委《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,标志着医院多元化投资政策的成熟,引导促进公立及非公立医院间的竞争机制,助推医院迈入现代化医院的脚步。多元化投资、投资与管理相对分离,是现代化医院投资主体的基本特征。


  二、专业岗位职业化


  现代医院从院长到医务人员的行为角色均具有明显的职业化特征。职业院长、职业经理人已经成为现代医院职业化的标志性特点,职业化行为的要求是实现标准化、规范化、科学化及艺术化。但国内医院管理的现实是职业院长及职业经理人的严重稀缺,目前医院院长95%以上是来自医学专业,亟待接受系统化医院管理理论及知识培训。十八届五中全会公报之“推进健康中国建设”, 建立现代医院管理制度,是对医院管理的顶层设计,吹响了医院职业化管理的号角。


  三、管理手段集约化


  医院是复杂的社会子系统,管理必须集约高效,必须系统化的整合资源。医院是高知云集的团队,每位被管理者对管理的要求是近乎挑剔而苛刻的,人性化管理成为现代医院的必然特征。充分发挥信息资源的价值,全面、系统的收集、分析医院内外大数据,为实现精准医疗、精准战略决策奠定基础。


  四、医院功能综合化


  随着我国经济及社会的发展,群众的健康医疗需求不断增加。医院的功能由医疗为主不断向教学、科研、预防、康复延伸及拓展。预防、康复及保健促进等功能,是基本医疗的向前及向后延伸,目前较多医院重视不够,组织架构不匹配,专业技能达不到要求,科普宣教能力严重不足,或仓促应对医疗功能的综合化而导致功能泛化。医院功能的综合化趋势及定位,是每家医院发展战略制定中必须考量的内容之一。


  五、医疗技术成熟化


  医疗技术成熟化表现为谨慎而非盲目地引进及应用先进医疗技术,重视适宜技术的选择推广,人文关怀技术的不断完善。9月11日,国务院发布分级诊疗制度建设指导意见,旨在建设合理的就医秩序,实现不同级别医院的“选择性”诊疗,这是国家层面推动医疗技术成熟化的重要战略。医院的社会学功能氛围及人文技术,生物-心理-社会医学模式的实施,是衡量医院现代化特征的标准之一。


  六、医疗服务品质化


  医院是专业化的健康服务机构,专业服务的特征是现代化医院的典型特征之一。表现为医疗服务品质的专业化,服务的标准化流程化。在服务方面公立医院注重医疗服务的专业化建设,而民营医院注重医疗服务的感受性,而现代医院的要求是二者的密切融合。专业化、标准化、感受的舒适人性化是现代医院服务的品质要求。


  七、医务行为角色化


  社会的发展,自然滋生出对医疗角色及行为的要求。医务行为角色化保证医疗行为的专业化特征,保证医疗行为的社会责任感。医务行为角色化表现在医务角色社会化,医务角色适应性,医务角色的复合性等。目前部分医务人员存在医务角色的缺失,与患者对医务人员的角色要求不对应,导致服务的不被认可甚至纠纷的产生。医务行为角色化成为衡量医院人文标志的尺码,也是影响患者感受性的主要因素。


  八、医院精神人文化


  构建符合传统文化及现代潮流的医疗人文道德信仰,强化社会学、心理医学及“以病人为中心”的特征,推行无障碍医院管理模式。从通行无障碍、行为无障碍、沟通无障碍、心理无障碍、管理无障碍、观念无障碍六个方面着手,用系统思维及整合资源的方法解决管理障碍,解决管理中的问题,由表及里,由浅及深,由现状着眼未来的解决问题,实现“以人为本”的人文管理。


  九、建筑设计人性化


  诊疗环境的优劣对患者的心理及精神状态将产生积极或消极的影响,现代医院建筑设计人性化既是环境医学模式的要求,也是社会--心理-管理医学模式的要求。建筑设计人性化体现在环境的舒适性、可识别易到达、智能化、功能布局中心化等。而目前,部分医院的建筑设计是民用建筑设计标准,显然是不符合患者就医需求及现代医院标准。


  推进现代医院建设进程,建立现代医院管理模式,为实现“中国健康梦”尽一己之力,是每个医务人员的社会责任,是每个医院管理者的责任,是医疗机构的重大新机遇。每个医务人员及医院管理者,积极行动起来主动作为,加入现代医院及岗位职业化建设进程,不断创新及实现现代医院构建。

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简介
王炳花,中国水电十三局医院,院长助理,质量管理办公室主任,感染管理科主任,主任护师。中华预防医学会医院感染控制分会青年委员会,山东省医师协会医院感染管理专业委员会常务委员,山东省医院协会医院感染专业委员会委员,山东预防医学会医院感染控制分会委员,德州市预防医学会消毒与医院感染控制专业委员会副主任委员,德州市医学会医院感染管理专业委员会副主任委员,德州市医院感染质控中心副主任。...