医改的各项任务中，医疗保障制度的建立应该说是最有成效的其中一项。在幅员辽阔，人口众多，体系繁杂，经济差距悬殊的环境下，终于把它建立起来，确实很不容易。尤其是在“拆旧房子”的情况下，如何处理各种利益的博弈，人们对房子的诉求不一等等问题是需要智慧与能力。他们诉求复杂，有一群享受革命前辈待遇的老同志，有现任岗位掌握话语权的权贵们，有享受医保的大众们，更有从旧体制过来的一大群人，在政治体制改革还没有进行的时候，更加增加了管理的难度。

　　我们形容医改新方案是四梁八柱，如果用盖房子来做比喻的，我们四年的医改搭起来的是房子的框架。这个“框架”里面要如何砌墙避风雨，如何使不同的人都住得舒服而不失公平，还有我们的物业管理费如何交，或能否交得起，等等都是问题。一句话，框架还是不可以防寒避暑的，让这张保障网能够承受风雨才是我们要建房子的初衷，也是验收和交付使用的标准！下面是一群享受着医保待遇年过70的人的一份情况反映（来文照登），希望可以让我们知道，今后医改的路更难走，难走也得走，如何走才是问题的关键。

　　廖厅长：

　　您好！在我们心目中，您是最接地气、最肯听小老百姓声音的厅长，可能因“中科院”“博士”的名牌，前两天使“医保定额”这个早已不是新闻的事件引起观注。

　　就以一个享受医保者的切身体会谈一下感受：

　　1.医保有些不公平。社会主义国家应该在生命面前保持人人基本平等的权力，公务员不参保，说明医保不尽完善，有地方不公平。

　　2.医保是企业和职工自己交钱为生病时的保障。医保执行时一刀切，政府不仅没有考虑到对老人的关注和倾斜，而且对医保实施时已退休的人员个人账户，至少每人数万元的欠账，没有偿还（补偿）。

　　3.国家医疗资源，只对病者平等享有。实情：公费者可长住甚至养老；医保者，定额不认病，长期患病、重病未好者不得不辗转在数家医院之间，用的仍然是医保的钱，病人却要被赶来赶去。医保的不合理规定不仅使白衣不再天使，医者丧失了父母心，更可怜那些为社会贡献青春和健康的有病志人。

　　（一个例子：当过兵、做过政府机关工作，工作在高校、商业等部门，最后在企业领导岗位退休，生病十多年，近两年不能自理，退休金2012年3200元/月，医疗费个人支付11000多/年，保姆2500元/月）

　　请厅长为老年医保病者建言，谢谢！

　　一群享受医保待遇年过七十的人

　　2012.12.10