这几天，被天猫医药馆停止销售药品的事情搞得头晕，因为包括很多企业高管、记者和一些朋友，总是和我讨论医药电商未来发展趋势的问题。

　　其实思考医药电商发展的问题已经很长时间了，但和很多做医药电商的企业朋友或者计划进入医药电商的朋友的境况一样，没找到很好的盈利构架。

　　明知道“以送药”为核心模式的现行医药电商模式不会成功，但怎样找到医药电商的盈利架构是颇费脑子的事情。

　　笔者史立臣把近期内思考的内容梳理一下，供大家参考。

　　实际上，我们应该理清一点：医药电商市场首先是多边市场.。

　　这个多边市场包括:平台、制药企业、配送方、药店、消费者、医院、政府、医保。

　　不管是药企的医药电商平台，还是纯粹的医药电商平台，在构建自己的医药电商体系时，都会面临多边市场的需求，这样，医药电商平台其实构建的是医药健康生态圈，这种生态圈的需求是多方面的，而不是单一的配送药服务。

　　消费者用药需求是个伪需求

　　很过医药电商平台动辄就一给消费者送药到家作为主要的平台构建核心，但大量的以配送药品为主体经营模式的电商平台目前都遇到了发展困境，一些平台干脆面临倒闭的境地。

　　我们知道，目前全国有40多万家药店，医疗卫生机构数达98.7万个，其中：医院2.6万个，基层医疗卫生机构92.2万个，专业公共卫生机构3.5万个，其他机构0.3万个（2015年卫计委数据）。

　　可见，消费者获得药品的途径非常多，而不是很难获得药品，比如任何社区半径0.5公里范围内，都有少则2家，多则七八家的药店，还有更多的门诊，消费者想购买药品，很容易。

　　而药品不同于其他消费品，很多药品，尤其是处方药，需要医生的建议或者诊疗，这就导致消费者的用药需求是被引导的，而不是完全自发的。

　　而被引导的消费者用药需求会明确指向医生所在的医院、门诊和药店，而不是线上平台。

　　线上走向线下是发展的大势

　　很多线上平台在经历了痛苦的初期发展后，发现没有自己线下实体对接，是根本发展不起来的，以前那种自淫式想象的和连锁药店联合发展的构想成为现在血淋淋的现实：或者连锁药店不配合，或者利益分配出现争执，或者因为经营理念不同分道扬镳。

　　而连锁药店也有苦衷，单次配送药品的数量太低，赔钱配送；距离太远，无法配送等等。

　　笔者2015年就建议一些线上做医药电商的向线下发展，通过布点式收购单体药店来布局真正的O2O，这样既可以抢占大量的线下药店生意，也能对接医药分家、分级诊疗和药占比以及医保政策，同时也能配合线上发展，线上抢流量，线下抢客户，经过几年就会成为行业巨头。

　　现在京东就开始布局线上平台和线下实体，线上是医药馆“京东大药房”，线下是青岛安吉堂大药房”。所以，目前京东其实是走在所谓的BAT前面的，阿里健康搞来搞去，弄得现在药监码和A证都没了，核心模式也没形成。

　　如果笔者是阿里健康的决策者，肯定不会这样搞来搞去，而是努力构建线上平台，对接多边市场和多边需求，同时直接在全国进行布点，打通线上线下的自有体系，把消费者、医保和医院需求作为首要需求，把其他需求作为占据、驱动和整合的次要需求。从而最终构建其庞大的千万亿的医药、医疗和健康生态圈体系。

　　笔者史立臣认为上述一段话非常对BAT非常有意义，读不读的懂是另一回事了。

　　时间所限，下次接着谈。