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医生告急的时代

16年10月18日 阅读:13746 来源: 野夫原创

  【导读】儿科医生告急已经成为常态,而随着药品零加成、器械统一招标等政策的实施,其他专业的医生会不会也面临儿科医生的困境呢?


  最近社会最关注的话题是儿科医生告急的问题。人们印象中的所有大医院都是医学生们削尖了脑袋想往里挤的所在,不要说临床科室,即便是医技科室甚至后勤部门,都会吸引大量求职者的目光。那么,为什么人们对儿科这个专业会如此排斥呢?


  在对职业进行选择时,人们对生存因素的考虑一定是第一位的。大家首先要吃饭要赚钱,这要求职业必须有一个好的回报。在吃饭的问题解决后,大家还会对工作的环境、强度、性质有所要求。这就是说,大家都不希望钱赚得太辛苦。这是多数人选择职业的基本出发点。


  医院的儿科是最不缺乏病人的科室。不缺病人就有商机,有商机医生就会赚钱,因此按理说,儿科专业应该是最吸引人的地方,应该有很多医生愿意从事这样的工作。但现实却并不招医生们喜欢。儿科的病房和门诊表面上人山人海,而疾病的“含金量”却并不高,很多疾病是几块钱药就可以解决问题的。与动辄数万十数万的外科疾病的临床工作相比,儿科医生的工作效率十分低下。效率不高必将导致工作量与收入的倒挂,这会严重打击医生工作的热情。另外,由于儿科是医患纠纷的高发区,医生往往会因为工作而遭遇医闹等风险,这使得儿科医生成了出力不讨好的职业。工作低效且存在风险,有谁会死心踏地干呢?


  儿科医生的告急,据说尚有另外一个因素,那就是民营医院对儿科医生的深挖。如果这种可能性存在的话,说明市场的机制发挥了最终的作用。这是一个好现象,至少能让医院的领导们有所反省。不过儿科医生的处境,会对其他专业的医生产生奇妙的影响。


  对于其他专业的医生来说,表面上看并没有儿科医生所面对的那些难题。但种种迹象表明,这些难题正在不断出现。首先,医生的收入问题。由于长期以来医生的合法收入并没有得到体现,使得如今已经形成一种非常畸形的收入格局。而随着药品零加成、器械统一招标等政策的实施,这种畸形的格局正在发生变化,这将使医生收入明显减少。医生的工作量不减反升,但收入却明显降低,这会重蹈儿科医生的覆辙。其次,医患纠纷的问题已成为敏感的社会问题,不仅仅是儿科医生,所有的临床医生都不得不面对这样的风险。而非常遗憾的是,医生的权宜在很多时候不能得到保障。于是人们会发现,昔日儿科医生遭遇的种种困境,正在困扰所有专业的医生。在这样的前提下,如果民营医院能合理解决这些难题的话,医生为什么要留在大医院里出力不讨好呢?


  可以肯定的是,公立医院的某些现状如果持续下去,不仅儿科医生会持续告急,全体医生都可能进入告急的时代。这是市场规律最终发挥作用的必然结果。到了那样的时候,院长们再觉悟恐怕已经为时已晚。

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简介
医学博士,中山大学博士后,资深互联网医疗观察者