【导读】看病难看病贵的话题越来越受人关注，在分析其根源时，很多人认为应该提高医生的待遇，让医生活得更有尊严，这样才可能充分调动医生的积极性。而在如今的社会现实中，医生真的能够成为富人吗？这种可能性也许是没有的。

　　在回答这个问题之前，首先要界定医生的内涵。广义的医生当然包括所有提供医疗服务的人员，他们应该是公立医院的医生、民营医院的医生以及各类老中医老军医甚至江湖骗子。这里谈论的医生并不是所有这些人员，而单指公立医院现有的医生。

　　如今很多人在疾呼，呼吁改变医生的支付制度，提高医生的收入水平，让医生富裕起来。最近的多点执业政策似乎也顺应了这种呼声，给医生提供了更多赚钱的机会，由此很多人断言，今后的医生一定会发大财，成为真正的富人。这样的愿望真的能实现吗？

　　在分析医生的收入时，首先要看一下医生收入的来源。目前的公立医院虽然能够得到一定的财政补贴，但真正用于医生工资的资金几乎全部来自医院经营的收入。这就是说，医生的收入必须靠自己的医疗活动赚取，不可能有其他的来源。那么要想让医生发更多的钱，就必须赚更多的钱，否则任何梦想都会落空。

　　医疗服务的支付方有两个主要来源，一个是医疗保险，一个是病人自己。医生要提高收入，就必须让医保部门和病人提高支付额度，只有在二者舍得花大价钱看病的前提下，医生才可能有更多的收入。但是，这样的可能性存在吗？在当前的社会现实中，估计是完全不可能的事情。

　　医保资金有两个基本来源，一个是患者自己，另一个是患者的单位。作为医保资金的管理方，医保部门代表了政府和民众共同的利益，其责任是管理医保基金，保证基金发挥最大的作用。医保部门这种职责使得他们不可能为让医生收入提高而大幅度提高支付额度。对于患者来说，看病贵的问题本来早已成了全社会诟病的重大民生问题。在医疗费用没有减少的情况下，如果不降反升的话，必然会造成极其不利的影响。因此不管是医保部门还是病人自己都不可能接受支付额度的提高。接受服务的人不愿意多花钱，提供服务的医生们就很难赚更多的钱，于是医生要想有更好的收入就成了空谈。

　　为了提高医生的待遇，有学者认为应该强调医院的公益性，建议政府增加医疗投入。这种想法非常美好，但在国家财政并不宽裕的情况下，如果只是为了让医生收入提高而增加额外投入的话，政府是很难答应的。这使得提高医生收入的梦想进一步落空。

　　当然，有人会联想到多点执业的政策，认为体制内的医生可以走出去赚钱，以实现人生更大的价值。在现有政策允许的范围内，医生到其他医疗场所做额外的服务确实是允许的，但靠这样的手段能赚大钱吗？估计很不现实。要知道，医生的精力是有限的，即便把所有的节假日和休息时间都用来开“飞刀”，也不可能让医生成为真正大富大贵之人。

　　另外有人会联想到体制内医生创业的问题，比如体制内的医生集团，就被很多人寄托了较高的期望，以为是医生发财的好机会，其实这也是一种不切实际的妄想。

　　对于任何一个体制内的医生来说，其医院的领导都不可能让他脚踏两只船，一边拿医院给的俸禄一边在外面开公司。而一旦医生离开了体制去经营体制外的医生集团了，他也许真的可能发大财，但那时的医生已不是本文讨论的主体，他不再是真正意义上的医生，而成了实际的商人。他这样的身份与离开医院做其他生意的商人没有本质的不同，因此即便成了马云那样真正的富人，也与医生的身份无关。

　　以上的分析揭示了一个真理，医生不管怎样闹腾，都是真正的天使，天使是只能看病不能谈钱的，因此绝不可能发大财，不可能成为真正的富翁。医生要想赚大钱，唯一的途径就是不再当医生。