作为医患沟通中的一个环节，术前谈话很多医生是自学成材的。当然有医生会说家属不信任医生，如果信任，签字就好了。我说医生要小心，就算家属当时很爽气的签字了，之后就没有问题了？大量的纠纷背后其实就是医患双方没有真正达成一致。作为具有专业优势的医生更应该掌握如何与患者、家属的沟通技巧，才能让他们与你一起对抗疾病。相反，你容易让自己陷入与他们的对立面。

　　术前谈话的5R原则：

　　1、 Result--如果不手术，会导致怎样的结果

　　2、 Recommendation—你推荐什么样的手术方案，会帮助到患者什么

　　3、 Risk—不同的治疗方案都有风险，对方能承担哪种

　　4、 Rights—对方有权利决定是否手术

　　5、 Responsibility--对方应承担的责任有哪些

　　通过以上5个方面的原则，医生描述了疾病可能导致的后果、推荐了手术方案、告知了风险和选项、让对方决定、最后让对方承担相应的责任，这样才算是一个有计划的术前谈话，即所谓的打有准备之仗。以下是该课程的幻灯片，请参考！