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精神病患随机伤人,已经成了这几年的高频现象。
最近大火,豆瓣评分9.5的台湾剧《我们与恶的距离》,就是从精神障碍患者随机伤人这一社会议题切入,道出了中国精神卫生医疗领域的现状。

《我们与恶的距离》剧照
1、精神健康亟待关注
剧集开篇就讲到了台北影院枪击案,凶手持枪无差别扫射,最终酿成九人死亡、数十人受伤的惨剧。

《我们与恶的距离》剧照
这不正是精神病患随机伤人事件频发的现实写照吗?
光是7月份,先有香港明星被精神病患刺伤,而后发生的日本动画公司遭人纵火致35人罹难事件,嫌犯亦被曝曾接受精神疾病治疗。
精神疾病不能成为犯罪的借口,但亟待我们的关注——2017年中国患有精神障碍的人数已逾2亿,比例高达17.5%,严重者超1600万人。

更严重的是,大部分精神疾病患者的“病识感”严重不足——意识不到或不愿接受自己的精神健康出了问题。
有调查数据表明,60%以上的精神分裂患者、躁郁症患者会拒绝看医生,或者不遵照医嘱按时按量吃药,导致病情继续恶化。

《我们与恶的距离》剧照
2、精神卫生行业面临挑战
与精神障碍人群超2亿相对应的,是从未接受治疗的患者比例高达92%。究极原因,除了自身缺乏病识感,精神卫生医疗行业的发展也存在不足。
首先,医疗机构设置不能满足需求。截至2010年底,全国精神疾病医疗机构约1650家,但有三分之二的县级以下区域没有专业的精神医疗机构。
精神病医疗机构的选择, 也常常因为受到居民抵触,而不得不居于偏僻地段。
而每1 万人口占有 2.1张床位的配比(截止2014年末),也远低于世界平均数每万人4.3张。

2014 年末我国各地区每 1 万人口占有精神科床位数量(张)
另外,精神卫生从业人员的匮乏也是个大问题——至2014 年,每 10 万人口拥有 1.85 位精神病医院执业(助理)医师,以及 3.77 位注册护士。而发达国家每 10 万人口拥有 7.9 位精神科医生和 31.9 位精神科护士。
这一点,剧中也有提及。

《我们与恶的距离》剧照
3、精神病院设计面临新的时代要求
从1898年成立中国第一家精神病院至今,我国精神卫生医疗行业的发展历史已逾百年。在强调人文关怀的时代语境中,精神病医疗机构的设计也日趋人性化。
剧中的精神病院,环境十分秀丽雅致。

门诊楼入口(图片源于剧照)
这里取景于台湾省桃园市的八里疗养院。这家大型精神病专科医院位于观音山公园,与淡水河相邻。
医院自1990年开始营运,期间经过一次扩建,整体感觉还是比较舒服的。

病房楼电梯厅(图片源于剧照)
色彩搭配及家具软装,更倾向于自然感。对于精神高度紧张的医护人员及患者来说,是极为适宜的。


门诊/医生办公室(图片源于剧照)
当然,安全性是基本考量。所以,病房一定要避免尖角的设计,物品配置也应尽量简单。

图片源于剧照
另外,精神患者治疗的最终目标,是回归社会。
所以,精神病院应该尽量营造出家的氛围,以及社交环境,以培养患者正常的生活能力。

活动室(图片源于剧照)
当然,中国精神卫生医疗行业面临的问题,绝不限于这几点。
7月23日,国家卫健委疾控局副局长雷正龙在新闻发布会上表示,对于严重精神障碍患者要强化“三率”,即登记报告率、治疗率、规范管理率。
精神疾病的治疗和管理,实际上已经成了沉重负担,仅次于癌症和心血管疾病。要推动中国精神卫生事业的发展,不仅需要医疗行业的努力,还需要规章制度和社会教育的共同进步。
作者:刘牧樵 时间:2026-04-21 08:11:36 文章来源:原创
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