普天同庆，不忘初心。刚收到学生来函：“……贫困地区被诊断为糖尿病，却无力使用胰岛素”。当你收到这种信息，你会怎么想？从当前来看，估计是5%的人群吧？也许是真实的“个案”。但是，我却想到的是那95%原来贫困的人群如何不因病返贫。

　　据近似官方的数据透露：我国因病返贫人口占总贫困人口比例超40%。如果我们脱贫的民众依然依靠“钱”来解决的（包括慈善获得）贫困问题的，今年脱贫，明年如何？年轻脱贫，年老如何？解决因病返贫才是“脱贫”长治久安之道。

　　就这40%因病致贫的人群来看，要做的不是仅仅提高报销比例，而是教会大家如何如何防病，如果40%的和60%的都提高医学素养了，不再因为“富了”就是福，不要以为新农合或保险可以保你平安，只有自己创造健康才是硬道理！因此，我们的历史任务的重点在哪里呢？显然不是在建医院和扩大医院，基层要做的事情是如何防止和治疗常见病、多发病，尤其是预防。相反，医院“大了”，病人就“多了”。

　　回到文首的问题，糖尿病是一个“富贵病”，也是一个“贫困病”，归根结底还是一个可防可控的慢性病。由此反思：目前我们医疗卫生的工作是不是偏离了方向呢？是否我们的制度设计和价值体系着重提升医生的防病意识呢？我们再检查一下如何按照大健康战略使民众进入一个健康新时代？

　　行路难！医改难！多歧路，纤夫劲！长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医改道路估计还是蛮长的，但是，“心中有信仰，脚下有力量”，崇高的理想，坚定的信念，就是我们走向成功之路的应有的特质。

　　来源公众号：廖新波