后疫情时期，民营医院复工复诊依旧存在着一系列困难……

　　5家民营医院暂停发热门诊和急诊服务，468家社会办医机构继续暂停执业！

　　近日，“深圳卫生监督”分享了一篇文章:

　　文章中提到，近期，深圳市龙华区卫生监督所为了进一步做好疫情期间医疗机构监管工作，针对不同类别的医疗机构，分类监管，实行了不同方式的监管措施。

　　其中，针对社会办医机构，龙华区“严格开展社会办医疗机构审核评估”——严格落实《市卫生健康委关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控一级响应期间社会办医疗机构诊疗工作有关事项的紧急通知》等要求，联合区医院专家，按照传染病属地管理原则，对6家市属的社会办医院进行评估，重点检查发热门诊、预检分诊点、孕产科、新生儿科等重点部门疫情防控落实情况。

　　截止2月14日，该区已对5家社会办医疗机构不符合新型冠状病毒感染防控要求的社会办医院暂停发热门诊和急诊服务。

图片来源：深圳卫生监督

　　至于“严防社会办医疗机构擅自开业”方面，龙华区更是下足了功夫，对区内社会办医疗机构进行了全覆盖式的检查。存在疫情防控力量薄弱、设施不足情况的社会办医疗机构，通通暂停疫情防控期间的诊疗行为。

　　截至3月8日，龙华区已对474家社会办医疗机构开展监督检查2859间次，暂停执业的医疗机构共468家。包括2月15日查处的一家擅自开诊的医疗美容门诊部；和3月4日查处的1家涉嫌存在超范围执业及擅自开业存在医院感染隐患的中医诊所。

　　严把社会办医“复工关”

　　多地开展专项督导检查

　　然而，针对社会办医复工情况开展“专项督导检查”行动的地区，并不止深圳市一家。

　　据“民营院长俱乐部”不完全统计，事实上近日，北京市、河南省新乡市、辽宁省丹东市都对社会办医进行了复工复诊“把关”检查：

　　北京市

　　2月4日以来，北京市政府和市卫生健康委已召开5次约谈会，约谈19家医疗机构主要负责人及办医主体、区政府分管领导，提出从严从实从细落实《传染病防治法》《医院感染管理办法》等相关要求，明确整改意见，并采取“四不两直”方式再次检查被约谈单位。

　　1月20日至2月27日，北京市卫健部门已监督检查医疗卫生机构2.1万户次，处罚48户次；监督检查人群聚集公共场所1.8万户次，给予警告处罚140户次，给予罚款处罚22户次，实现了对全市各级医疗机构的监督全覆盖。

　　辽宁省丹东市

　　连日来，市卫生健康服务中心对87家恢复诊疗的市本级社会办医机构进行了督查指导。医疗执法人员按照《新冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南（试行）》要求，重点对发热病人管理、院感控制和医疗废物管理等方面进行检查，严防院内感染病例发生，保证社会办医疗机构顺利复诊，切实满足居民的基本就医需求。

　　河南省新乡市

　　为进一步规范社会办医疗机构新冠肺炎疫情防控管理工作，2月27日，新乡市卫生计生监督局联合红旗区、牧野区、卫滨区、高新区卫生监督机构对市区社会办医疫情防控工作进行督导检查。

　　此次督导检查主要针对民营医疗机构落实门急诊预检分诊制度有效运行；新冠状病毒感染预防与控制工作，预警机制和工作流程建立，医疗废物收集、转运和医疗污水处理情况；医务人员个人防护、开展疫情防控知识技能培训落实；医用物资储备等情况。针对上述检查中发现的问题均以移交所属监督机构要求积极督促整改。

　　广东省中山市

　　近期，西区卫生监督所根据《中山市卫生健康局关于进一步加强社会办医管理做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》要求，对辖区内所有社会办医疗卫生机构开展了全面摸底调查和疫情防控专项指导工作。

　　据统计，西区共有社会办医疗卫生机构30间（其中康达门诊部正在停业中）。截至3月2日，已有21间有意向“复诊”的机构按要求开展了自评工作，向西区卫计局提出申请。卫生监督员为21间申请“复诊”的医疗机构提供了技术指导及开展了现场评估审核工作，其中有19间符合“复诊”条件，2间因物资储备不足、培训演练不到位而暂缓恢复日常诊疗活动，复诊率达65.5%。

　　检查中，卫生监督员发现少部分医疗卫生机构出现内部管理制度不完善、制度落实不到位、个人防护不足、消毒频次不足、水银体温计消毒不规范、消毒人员穿戴防护物资不齐全、人员培训未能全覆盖（未见消毒人员的培训）、医疗污水监测无记录等情况。针对发现的问题，西区卫生监督所启动高频次“回头看”监督检查模式，最大限度防止医患交叉感染风险在医疗卫生机构内发生。

　　概括来说，这些地区关于社会办医机构复工的检查，几乎都集中在了“院感制度”、“医废处置”、“防疫物资储备”、“人员培训”这4大方面，值得其他复工医疗机构参考重视。

　　后疫情时期

　　民营医院复工仍有困难

　　如今，新冠疫情得以缓和，不少医疗机构都恢复到了正常的诊疗秩序当中。但另一方面，民营医院“复工”过程中的一些困难也开始逐步显现。

　　一是医疗机构复工条件苛刻，特别是口腔、医美机构，即使符合条件复工了，有些手术项目也不能开展。像苏州市《关于在新冠肺炎疫情期间有序开展口腔等限制类医疗服务工作的通知》中就明确：口腔科原则上不开展牙周超声洁治、牙齿种植植入手术和冠桥修复牙体预备等，操作时间较长、飞沫气溶胶产生较多的项目择期手术和治疗。更不用说网传越秀区“具备核酸检测条件才能开诊”的条件了。

　　二是筹备满足开业条件的疫情物资，开展符合检查要求的员工培训都需要大量资金，自然加重了停诊1个多月没有主营收入的医疗机构的运营负担。这就导致多重影响下，一些医疗机构宁愿选择“不开业”。

　　或许对于民营医疗机构来说，开局惨淡的2020，无可替代的一个关键字就是“熬”，“复工复诊”就是第一个要熬过的槛。天将降大任于斯人，只有把所有困难都熬过去了，才能赢得更具优势的发展。

　　来源：民营院长俱乐部

　　整理：孢子菌