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新冠病毒疫情再升级:WHO今凌晨宣布“大流行”

20年03月12日 阅读:24368 来源: 刘诗强原创

  3月11日下午5点半(北京时间12日凌晨0:30),WHO总干事谭德塞在日内瓦宣布“大流行”,将新冠病毒(COVID-19)警戒级别升至最高级6级。


  这是对四十天前(1月30日),将新型冠状病毒疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件"(PHEIC)后,再次升级。


  这也是世卫组织 11年后再次宣布“大流行”。2009年6月12日,WHO新世纪首次宣布“大流行”,将H1N1流感警戒级别升至最高级6级。


  上个世纪发生了三次流感“大流行“:1918年的“西班牙流感”,1957年的“亚洲流感”,1968年的“香港流感”。


  疾病流行强度(Epidemic intensity)是指某病在某地区一定时期内某人群中,发病数量的变化及其病例间的联系强度。一般用散发、暴发、流行及大流行表示。


  1、散发(sporadic):指某病发病人数不多,病例间无明显的相互传播关系,或在一定地区的发病率呈历年一般水平。


  2、暴发(outbreak):指在集体单位或小居民区短时间内某病的发病人数突然大量增多的现象。


  3、流行(epidemic):指某地区某病发病率显著超过历年的散发发病率。


  4、大流行(pandemic):指某疾病的发病蔓延迅速,涉及地域广,人口比例大,在短时间内可以越过省界国界洲界,形成世界性流行。如流感、霍乱,曾发生过多次世界性大流行。


  根据世卫组织规定,流感大流行警戒级别共分6级。


  1级:在自然界中,流感病毒长期在动物尤其是鸟类中传播,但从未有此类病毒导致人类感染的报告。


  2级:在家养或野生动物间流行的已知的动物流感病毒导致了人类感染,被视为有流感大流行的潜在威胁。


  3级:某种动物流感病毒或动物流感病毒和人类流感病毒重组后的病毒,已经在人群中造成零星或小规模传染。


  4级:某种动物流感病毒或动物流感病毒和人类流感病毒重组后的病毒,出现人际间传播,并在社区层面暴发。


  5级:某种流感病毒在同一地区至少两个国家的人际间传播,流感大流行“正在逼近”。


  6级:某种流感病毒在疫情发源地以外其他地区的至少一个国家发生了社区层面的暴发,病毒正在全球蔓延,这就是“大流行“。


  世卫组织总干事谭德塞博士, 3月11日(日内瓦时间),在2019冠状病毒病(COVID-19)疫情媒体通报会上讲话要点。


  过去两周,中国境外的COVID-19病例增加了12倍,受影响国家的数量增加了两倍。


  截至目前,114个国家有11.8万多病例,4291人丧生。


  在未来的几天和几周内,我们预计病例数、死亡人数和受影响国家数量将会进一步攀升。


  世卫组织一直在昼夜不停地评估此次疫情,我们对令人震惊的疫情传播程度和严重程度深感担忧,也对令人震惊的无所作为程度深感担忧。


  因此,我们评估认为COVID-19已具有大流行特征。


  We have therefore made the assessment that COVID-19 can be characterized as a pandemic.


  大流行不是一个可以随意或轻率使用的词语。


  这是首次由冠状病毒引发的大流行。


  我们以前也从未见过可以得到控制的大流行。


  我们必须反复和明确地大声疾呼:所有国家仍然可以改变这一疫情的走向。


  如果各国发现、检测、治疗、隔离、追踪,并动员本国人民参与应对措施,那些有少数病例的国家就可以防止这些病例成为聚集性病例,而那些有聚集性病例的国家就可以防止其发展成为社区传播。


  即便是那些有社区传播或大范围聚集性病例的国家也能扭转这种病毒的发展趋势。


  对于许多正在应对大规模聚集性病例或社区传播的国家来说,面临的挑战不是它们是否能够抑制和控制病毒,而是它们是否愿意这样做。


  一些国家因缺乏能力而苦于应付。


  一些国家因缺乏资源而捉襟见肘。


  一些国家因缺乏决心而备受煎熬。


  我们感谢伊朗、意大利和大韩民国为减缓病毒和控制疫情所采取的措施。


  我们知道,就像中国所蒙受的那样,这些措施给本国社会和经济带来沉重打击。


  所有国家都必须在保护健康、最大限度地减少经济和社会混乱和尊重人权之间保持微妙的平衡。


  这不仅仅是一场公共卫生危机,这场危机将波及各行各业,因此,每个行业和每个人都必须参加这场战斗。


  重点工作我归纳为四条。


  首先,做好准备和随时应对;第二,检测、保护和治疗;第三,减少传播;第四,创新和学习。 .


  我提醒所有国家,需要启动并扩大本国应急机制。


  向本国人民讲解风险和如何保护自己。这事关所有的人。


  发现、隔离、检测和治疗每个病例,并追踪每个接触者。


  让你们的医院准备好。


  保护和培训本国医务人员。


  我们彼此相互需要,因此,我们必须守望相助。


  我送给大家一些更重要和更可行的词语。


  预防  Prevention.


  准备  Preparedness.


  公共卫生  Public health


  政治领导力 Political leadership


  最重要的是,人民    most of all, people


  瘟疫是由致病性强的病毒、细菌等病原体引起的烈性传染病,是与天灾、饥荒、战争等相并列的人类重大灾难。


  由变种冠状病毒引发的SARS(非典),是21世纪出现的第一个严重的呼吸道传染病。


  2003年8月15日,WHO公布:全球累计非典病例共8422例,死亡人数919人,病死率近11%,涉及32个国家和地区。


  非典病例主要集中在中国、加拿大、新加坡和越南。中国内地病例5327例,死亡349人;香港1755例,死亡300人;台湾665例,死亡180人;加拿大251例,死亡41人;新加坡238例,死亡33人;越南63例,死亡5人。


  MERS(中东呼吸综合征)与SARS类似,也是由冠状病毒导致的呼吸道传染病。


  MERS 2012年始发于沙特,主要在中东地区流行。截至2020年1月,全球共有MERS确诊病例2519例,死亡866例,死亡率高达34.3%。全球共有27个国家出现过确诊病例,但超过80%的病例都在沙特。


  1979年12月9日,在日内瓦世卫组织总部,全球消灭天花认证委员会的19名成员在一个会议室中宣布:全世界彻底消灭了天花这一数千年来使无数人遭受磨难的顽疾。


  人类终经过170年的努力消灭了天花病毒,成为目前唯一被人类消灭的传染病。目前,只有美国和俄罗斯各一个具有高防护的实验室,储备有天花病毒样本。


  癌症、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为人类健康的主要杀手,但病毒的经常变异快速进化、人类与动物的近距离接触、城市规模扩大及人口密度上升、人员流动便捷频繁等,将使得新的瘟疫不断产生,并将持续挑战政府的社会治理能力、公共卫生应急能力、医疗救治能力、科技防治能力、国际合作能力等。


  人类距离彻底战胜瘟疫,仍然任重道远。人类与冠状病毒等病原体,还将长期共存,必须高度重视、有备无患。


  截至今天下午,全球病例125,823,死亡4629。其中,中国80,980,死亡3173;中国之外44,843,死亡1456。中国之外病例前三位分别是:意大利12,462,死亡827;伊朗9,000,死亡354;韩国7,869,死亡67。


  谭德塞博士在今天凌晨的讲话中最后讲到:让我们同舟共济,从容面对,正确行事,保护全世界人民。这是完全可以做到的。


  是的,事在人为。中国接近控制,中国之外,疫情愈演愈烈。但无论如何,新冠病毒(COVID-19)“大流行”,是可以控制的“大流行”。


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刘诗强
简介
同济大学医学院教授,新希望集团-上海蓝生脑科医院投资股份有限公司常务副总裁,上海市社会医疗机构协会副会长。医学博士(上海医科大学1991年),儿科主任医师(1998年),复旦大学附属儿科医院教授,交通大学卫生政策研究中心研究员,享受国务院特殊津贴(2002年)。先后任上海市第六人民医院儿科副主任、徐汇区卫生局局长助理、上海市第八人民医院院长、徐汇区卫生局局长、徐汇区卫生计生委...
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