随着人口老龄化的加快，老年人的医疗健康需求越来越大，居家健康养老为主的家庭医生和家庭病床服务，也逐渐得到相关部门的重视和政策推动。之前写的这篇《第七次人口普查数据背后的医疗需求分析》也得到了了很多同行的认可。

　　但是家庭医生和家庭病床服务并不好做，公立的社区医疗都在完成任务式地磨洋工，私立医疗因为费用问题难以快速扩张，但随着医保和养老服务的打通，以及定价和服务边界的明确，市场前景逐渐清晰起来。

　　6月20日，北京市卫生健康委发布关于印发《北京市提升家庭医生签约服务质量与规模工作方案》的通知，对家庭医生和家庭病床给了很多明确的信号。

　　1.家庭医生原则上是全科医生

　　文件对家庭医生做了定义：家庭医生原则上是全科医生，包括各级医疗机构的全科医生，以及二级及以下医疗机构经全科转岗培训合格的中医、儿科、内科、妇科等专科医师。并在福利待遇方面提出，对在社区卫生服务机构岗位连续工作10年以上表现突出的卫生技术人员在户籍政策上予以倾斜。

　　家庭医生签约将以家庭医生个人为签约主体，按照专科特点和职责分工，分别针对所服务人群进行签约，为居民提供全面连续健康服务。

　　2.家庭医生和家庭病床服务明确收费标准

　　规范调整了上门服务费价格，明确项目内涵。主治及以下医师60元/次、副主任医师70元/次、主任医师80元/次，护士50元/次。

　　规范调整家庭病床收费价格，家庭病床查床费80元/次。

　　3.开展个性化服务

　　以家庭或个人方式签约，针对老年人、儿童、孕产妇、残疾人，高血压、糖尿病患者等重点人群，制定个性化签约服务包，提供“菜单式”服务，供居民选择。个性化签约服务包实行市场化自主定价。

　　4.发展互联网+家庭医生签约服务

　　开展线上线下服务。整合全市家庭医生签约服务APP，推出全市统一的家庭医生签约服务APP，优化服务功能，实现“线上+线下”相结合的家庭医生签约服务。提供在线签约、健康咨询、健康教育、健康随访、常见病和慢性病复诊等线上服务，开展双向转诊、检验检查、康复护理、上门服务和药品配送等线下服务。

　　包括目前“互联网+延续护理服务”需求也越来越大，但费用还是个瓶颈，如果后期医保对医养结合病人进行补贴，对社区基层机构和医护人员是很大的市场空间。之前总结的《“互联网+护理上门服务”如何做好推广？》引起了很多讨论，后续民营机构将会大力重视这块服务。

　　备注：部分资料来源北京市卫生健康委官方发布

　　此外，对于社区基层的医生来说，通过家庭医生服务和家庭病床管理，强化医患之间的互动，提升个人品牌影响力，也是一条可选择的路。

　　来源：医友Plus