现阶段，牙科在发展壮大的过程中，一定会发现沟通无处不在，如果出现不畅，那么内部很容易陷入混乱的窘境。具体来看，员工之间的沟通总是将注意力放在主体、资源及机制方面，不自主地忽视沟通发生时所处的环境；而沟通环境要素对沟通效果影响颇深，主要包括沟通发生时的背景和沟通过程中的噪音两个部分。

　　1、沟通发生时的背景

　　任何沟通活动都是在一定的背景下发生的，在有无领导在场的两种情况下，员工交谈的内容、交谈的方式和交谈的语气都不自主发生变化，但是沟通者本身却没有意识到。

　　首先是心理背景，即沟通双方的情绪和态度；沟通参与者在不同的情绪下，其沟通行为可能大相径庭。并且，沟通双方的关系及相互之间的态度也对沟通效果产生影响。

　　其次是物理背景，即沟通发生的场所。在牙科会议室汇报工作与在领导办公室汇报工作，其沟通方式和沟通过程是也是不同的。

　　再次是社会背景，即沟通者之间不同的身份关系。上下级之间可以下达命令，同事之间可以平等对话，朋友之间可以交流心情。不同的社会背景决定着不同的沟通渠道与沟通方式。

　　最后是文化背景，沟通者的文化积累，个人素养都在无形中影响着沟通过程。因此，需要清楚认识到这些不同，有的放矢地进行改变和调整。

　　2、沟通过程中的噪音

　　所有妨碍有效沟通的因素都可称为噪音，存在于沟通活动的各个环节，影响沟通，甚至造成信息失真。具体来看，按照所处阶段的不同可以分为信息发送阶段噪音、信息传递阶段噪音和信息接收阶段噪音。

　　其中，在信息发送者的阶段，由于思维混乱或表达能力不足、知识和经验方面的差距、双方在彼此心中的印象不佳等，都可能产生沟通的噪音；在信息传递的阶段，采用的沟通渠道不适合或者运用的沟通方式不正确会造成信息遗失，外界持续干扰或者硬件条件不足会产生沟通噪音；在信息接收的阶段，涉及到理解偏差的噪音、反馈过慢的噪音，以及由于部门不同、利益不同而导致的信息接收不完整的噪音。