近日民营医疗股大跌，源于国家卫生健康委体制改革司的一份给中国医学科学院医学信息所、中国医院协会民营医院分会的调研函。昨天也有媒体问我看过这份文件没有。这份文件毕竟是给有关团体的，当然不在其位不得其文了。该函有三点调研方向：1.营利性医疗机构上市融资是否符合健康产业发展的政策导向；2.营利性医疗机构上市融资是否会在医疗行业内产生不良示范效应；3.营利性医疗机构上市融资是否会导致资本在医疗领域无序扩张风险。其实这三个问题由来已久，也是一直以来社会与政府所担忧的问题。今天，政府主管部门“郑重其事”地提出来要好好研究一下，一定是“忧虑”之心已经渐渐凸显，成为不少人诟病。

　　我个人认为，如何解读，可以从三个方向去思考：

　　一是政府支持民营医院发展的大方向一直没有改变。从一开始开放市场，就希望社会办医成为政府办医的一支辅助力量和补充。而不少的文件都是支持社会资本办非营利性医院。

　　二是文件的研究对象是“营利性”的和“上市”的。所考虑的是资本（注意是资本）“无序”扩张带来副作用。我一直以来也认为医院作为“营利性”的企业上市很尴尬。虽说企业营利分红天经地道，但营利性医院毕竟与营利性企业有很大的不同，作为一个治病救人的医院，总不能“尽可能多赢”吧？不可能“利润最大化”吧？否则浓厚金钱味的医疗将是一种什么样的情景？我是支持社会办医，而且社会办医主要着重为不同层次的人群提供个性化的医疗服务，而不是挤兑公共医疗，不能代替公立医院的办院方针，更不能成为公立医院学习的标杆。因此，医院上市就必须慎重，谨防资本融资带来的副作用。

　　我早在2013在《中国医院院长杂志》就发表了关于公立医院和非公医院如何协调发展的文章《公立医院是左腿，民营医院是右腿》 中国医改必须是两条腿走路，公立医院是公立医院，民营医院是民营医院，左是左，右是右，不能两条腿都绑在一起。民营医院的发展不可能一蹴而就，关键在于建立制度和政策来维护其生存与发展的环境，只有这样，民营医院才能如沐春风。

　　三是如果要支持社会资本提供不同层次的医疗服务，公立医院就必须完全实现公益性、公平性和可及性。严格限制公立医院的“高端”服务。另外说一点，医生只是提供技术服务的专业人员，他不应该背上沉重的精神枷锁，他可以在不同的平台提供相同的服务而领取不同的劳动报酬。国家要使推行医生多点执业畅通，就必须这样做。否则，既严重地影响公立医院的公益性发展，也影响私人医院个性化服务的发展。

　　综上所述，我觉得这份调研函不应该过度解读，严控是有可能的，毕竟是政府的责任。如果热衷于上市那就要小心了！营利性医院上市必定是负重前行！

　　来源公众号：廖新波