昨天，祝老师微信我，让我从民营医院和医生角度写写关于集采后如何应对的文章。

　　说实话，我对国家相关政策没什么研究，只能从一些现象和产业发展规律来谈谈我的思考和观点，说得不对的地方请大家多指导！

　　今年，不少医馆创始人找过来交流，都提到了三个非常明确的事情：

　　一是面对医保控费问题，民营医疗机构越来越清醒，就是尽可能地不依赖医保。

　　二是药品集采问题，开始从区域向全国铺开，从公立医疗机构全面下沉到民营医疗机构、药店，集采直接统一了药品和诊疗定价问题。今后在诊疗领域，民营医疗机构靠药品利润过滋润日子可能一去不复返了。

　　三是国家对医疗改革的深入及各行各业开始聚焦到医疗大健康领域，整个市场开始产生一些效应。如体制内医生辞职出来，或创业或到体制外上班，药店转型药诊店，美业纷纷进入中医馆领域，西医诊所转型中医或中西医结合诊所等等，进一步刺激民营医疗机构的发展，以2023年为例，新增医馆数量约1.2万家，是2022年的4倍，加速民营医疗机构内卷。

　　一、医生如何面对当下的医疗变革

　　对医生来讲，本身就是诊疗服务的主体，国家政策再怎么变，也会照顾医生的基本利益，只是在变革的过程中会产生一些阵痛，是非常正常的。

　　只是竞争越来越激烈的情况下，对医生的要求会越来越高，特别是民营医疗机构的医生，一定要全方位的提升自己，不能仅仅停留在技术层面的提升，还要把个人IP运营起来。

　　可能有不少患者量不错的中老年医生觉得打造个人IP没多大必要，这绝对是一个错误的观念。

　　我以我建立的答案营为例，目前人数总共50人，进来交流探讨的基本上以青年中医为主，甚至好几个是在校的中医学生，他们对未来趋势的认知是远超我们老一辈中医的，而且学习、执行能力超强。

　　一个青年医生的成长，如果能很好地运营新媒体，其效率是过去的3倍以上，多则达到10倍以上。

　　所以，青年中医只要找对方法和路径，对中老年中医“时间优势”的瓦解能力是非常快的。

　　最后强调下，体制内医生尽量不要随便出来创业开医馆，一定要算清账，只要你会算账，你就知道开医馆相比打造个人IP来讲，可能是下下策。

　　二、医馆如何面对当下的医疗变革

　　对于中医馆来讲，核心还是找到除诊疗之外的变现能力，即丰富医馆的变现方式。

　　在此，我们可以对公立医疗机构的改革，大胆假设两个问题：

　　一个是走向排队医疗，倒逼更多患者选择民营医疗机构就医，对民营医疗机构来讲意味着什么？

　　另一个就是兼顾效率和公平，公立医疗机构的整个运营效率极大提升，吸纳患者的能力更强了，对民营医疗机构来讲，意味着什么？

　　其实这两个假设，最终导向的终点只有一个：民营医疗机构只会越来越内卷，靠诊疗赚钱越来越不现实，必须丰富变现方式。

　　为了丰富变现方式，我们看到一些中医馆转向医养结合的模式，可惜的是仍然以医生为主导来做这件事，看似在找新出路实践新模式，实则是换汤不换药的老套路。

　　以医生为主导的医养结合模式，最大的问题仍然局限在医馆场景里，通过低频的诊疗服务来带动和创收，是不可能把运营效率和增长速度提升起来的，结果就是错失市场机会，很难做出规模。

　　从当下及未来中医馆市场竞争角度来讲，做不出规模的中医馆，结局可能就是两个：关门和依附于平台。

　　独立的个体医馆在未来是很难有竞争力的，所谓的小而美，也是小医馆连锁模式或者小医馆+平台模式，对此大家一定要有清晰的思考和认知。

　　所以，在医馆转型、升级的大背景下，任何做不出规模的战略选择，可能都是错误的。

　　如何做出规模，可以考虑从下面4个方面入手：

　　1、加速连锁医馆布局

　　选择这种扩展战略对大部分中医馆来讲，是不现实的，因为要求中医馆必须具备三个基本的能力：

　　一是强大的战略规划、落地和商业模式设计能力，能够高效整合社会资源。

　　二是自身具备强大的资金实力，或者具备强大的融资能力。

　　三是经得起5年以上的战略亏损期。

　　2、小医馆大运营模式

　　这个模式对大部分医馆来讲是可行的，核心是医馆创始人是否具备这样的理念，在维持诊疗业务的基础上，重金投入到健康产品和运营团队上，做大做强中医健康产品。

　　3、从小B端需求进行资源整合

　　全国至少200多万家大健康类门店，其需求是庞大的，其痛点是明显的，完全可以考虑从技术供应链、产品供应链、项目供应链等方面进行深度整合和输出，机会正当时。

　　4、先圈原点人群再布局门店

　　近来，我接触了多个连锁医馆创始人，其思路仍然停留在开门店或者做加盟层面，这是很难快速扩张的，即使做加盟，也是非常重的模式，运营起来很难。

　　不如换个方式，先轻后重，通过好的模式来撬动原点人群，在原点人群圈层形成良好的品牌形象和口碑，进而布局线下门店，而线下门店的功能也有所改变，也许是单纯的体验店、情感联络店、培训店等，甚至可以做成共享店的模式。

　　这个模式的好处是轻资产投入，核心是运营能力要强，要能把其中的逻辑理解透。

　　在医保控费、药品集采、内卷加速三个事件的催化下，中医馆整体进入到战略转型、升级的深水区，大家都在找出路，这种情况下，一是要洞察战略机会点；二是要明白自己的优劣势，选择适合自己的战略机会点，快速切入。