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概述:本文引导所有在岗医护人员,在每周日常诊疗中至少给一位患者送出一句和病情无关的正向小反馈,夸夸老人气色变好,夸夸小患者打针勇敢,用短短数秒的细碎正向表达,大幅拉近医患心理距离,从细微处逐步构建更松弛的医患信任氛围。
很多在临床岗位上工作久了的医护人员,慢慢就养成了只关注病情指标的职业习惯,和患者沟通的时候,三句话不离症状、检查、治疗方案,所有的对话都围绕着冰冷的医疗指标转,很少会注意到患者身上那些和病情无关的细碎闪光点:今天来复诊的老奶奶,气色比上周明显好了很多;平时一看到针就哭的小患者,今天全程攥着拳头没有掉一滴眼泪;刚做完手术的大叔,今天下床走路的脚步明显比昨天稳了很多。这些藏在诊疗细节里的正向信号,很多医护人员看到了,但是从来不会特意说出口,大家总觉得,把病治好就是唯一的目标,说这些无关的“废话”纯属浪费时间。但恰恰是这些看起来没用的细碎正向反馈,能瞬间拉进医患之间隔着的那层冰冷的距离感,让患者在整个诊疗过程里,感受到来自医护的真切善意。
最早萌生推行这个床边正向小反馈的想法,是去年春天的一个普通工作日,我在诊室门口看到一个刚做完治疗的小患者,从诊室里蹦蹦跳跳跑出来,举着自己贴了卡通贴纸的手背,和在外面等候的妈妈大声炫耀,说刚才给自己打针的护士姐姐,夸她今天特别勇敢,全程没有哭鼻子。孩子的脸上满是骄傲的神色,那种被人肯定的快乐,隔着很远都能清晰感受到。我当时站在走廊里看着,突然意识到,很多时候患者需要的从来都不只是精准的治疗,还有一句简简单单的、来自医护的正向肯定,这份肯定带来的情绪价值,有时候甚至能辅助病情更快地恢复。后来我们没有开任何正式的动员大会,没有定任何复杂的考核指标,只是在科室的晨会上随口和大家提了一句,以后每周的诊疗过程里,大家不用特意抽大块的时间,只要碰到合适的契机,随口给患者送出一句和病情无关的正向小反馈就行,不用刻意准备,不用记录,更不会和任何绩效挂钩,完全是大家发自内心的善意表达。
刚开始推行的头半个月,很多医护人员都特别不习惯,大家干了这么多年临床,早就习惯了只聊病情,突然要开口说一句和治疗无关的夸奖,反而觉得特别别扭。有个干了快二十年的老医生,第一次试着和来复诊的老奶奶说“您今天气色看起来比上次好太多了”,说完之后自己脸都红了,没想到老奶奶当场就笑开了花,拉着他的手絮絮叨叨说了好半天,说自己最近听了医生的建议,每天都出去散步,确实觉得身体清爽了很多。从那之后,老医生慢慢放开了,每次碰到熟悉的老患者,都会随口夸两句对方的状态,患者每次来复诊,都特意穿得整整齐齐,状态一次比一次好。慢慢的,科室里的所有人都开始习惯这种细碎的正向表达,有人夸术后第一次下床的患者,走路的姿势比昨天稳了太多;有人夸怕疼的小患者,今天配合治疗的样子特别勇敢;有人夸常年坚持复诊的老患者,这么多年规律作息的毅力实在让人佩服。
运行了大半年之后,整个科室的医患氛围发生了特别明显的变化。之前很多患者来就诊的时候,都是皱着眉头,满脸紧张地走进诊室,现在大家进来的时候,脸上都带着放松的笑意,很多老患者一进门,就主动和熟悉的医护打招呼,像见到了认识很多年的老朋友。之前偶尔会出现的医患沟通误会,几乎再也没有发生过,很多患者说,在这里就诊,从来没有那种冷冰冰的距离感,感觉医生是真的在关心自己整个人的状态,而不是只盯着自己身上的病。有个常年患有慢性病的阿姨,之前总觉得自己的病好不了,每天情绪都很低落,自从每次来复诊,医生都会随口夸她两句状态越来越好,她慢慢变得开朗起来,每天坚持跳广场舞,身体状态恢复得特别好,她特意给科室送来了自己亲手绣的十字绣,上面绣着大大的“仁心仁术”四个字。
做临床管理久了就会发现,很多机构花大价钱搞各种医患沟通培训,花大量的时间教医护人员怎么用标准化话术和患者沟通,最后效果却差强人意。你不需要请昂贵的讲师,不需要占用大家的休息时间开漫长的会议,不需要设计任何复杂的考核指标,就这么一句简简单单、发自内心的正向小反馈,几秒钟的时间,就能让患者感受到来自医护的真切关注。那些平日里被各种诊疗指标填满的医患沟通缝隙里,这些细碎的善意慢慢流淌进去,一点点消解掉医患之间隔着的那层陌生的壁垒。它让患者知道,站在自己对面的医护人员,不是一个只会念检查单的冰冷角色,而是一个能看见自己身上闪光点的、活生生的人。这种基于细碎善意建立起来的松弛医患信任,是任何标准化服务流程都不可能实现的,整个科室的医患关系,会在这些一句又一句的小反馈里,变得越来越温暖,越来越牢固。
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