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医院收入预算与资源配置的关系

15年09月15日 阅读:24458 来源: 张波原创

  我已就医院年度收入预算以产科为例做了实例分析,是不是有了预算不能够实现?回答是否定的;是不是没有预算照样做得很好?古人曰:“凡事预则立,不预则废。”上次已谈了产科的相关营销预算,来论证收入预算可实现程度,这只是资源配置的一个方面,下面,我将全面谈民营医院收入预算与资源配置的关系。


  一、我与大家谈一谈什么是资源配置。资源配置是指对相对稀缺的资源在各种不同用途上加以比较作出的选择。资源是指社会经济活动中人力、物力和财力的总和,是社会经济发展的基本物质条件。在社会经济发展的一定阶段上,相对于人们的需求而言,资源总是表现出相对的稀缺性,从而要求人们对有限的、相对稀缺的资源进行合理配置,以便用最少的资源耗费,生产出最适用的商品和劳务,获取最佳的效益。资源配置合理与否,对一家医院发展的成败有着极其重要的影响。


  二、医院有哪些资源?我归纳有三类资源:其一是市场资源,就是医院拥有目前市场的病人量。其二是人力资源(技术资源),就是医院拥有医院的技术人力和管理人才的数量和对医院发展有影响的员工。其三是物力资源,就是医院拥有的医院的医疗设备、医疗环境和医院条件硬件环境。市场资源我在上篇《产科的营销原来是这样做出来的?》文章中已经有了分析和描述,本篇文章不做详细叙述,主要就人力资源和物力资源的配置进行分析。


  三、仍然结合上两次产科的相关数据来谈资源配置的问题。


  1、谈人力资源配置问题。人力资源配置应当遵循三个原则:一是根据科室开展业务和技术需要进行技术配置,这就要求我们必须了解科室的所有业务和技术需要,顺产是最原始的生产,这需要助产士;剖腹产是因为顺产有困难而运用手术方式的生产,这需要手术医师和麻醉师;无痛分娩是为了减少产妇在生产过程中的痛苦,这需要资深麻醉师;水中分娩又是新的创新,这需要具备水中分娩经验的资深助产士等等。二是要结合医院的预算,分析产科的业务量,进而决定人员数量的配置,通过情况下,门诊根据日门诊量来决定医生的数量,民营医院对服务要求比较高,在门诊量不是特别饱和的情况下,建议平均每位病人看诊时间定在15-20分钟,即每人每天可接诊40人次左右,上述所介绍的产科日门诊量为112.5人次,即需要配置3名产科门诊医生;住院部根据日平均床位使用数来决定医生和护士的数据,根据国家相关医护人员配置要求,结合民营医院强调服务和效率的实际情况,建议按5张床位配置一名医生,上述所介绍的产科日在院病人数101人,应当配置20名医生;根据医护人员比例1:1.4,即虽然配置28名护士。三是要根据梯队建设的要求进行人员合理配置,即高级职称、中级职称和初级职称人医护人员的合同结构进行搭配,达到各司其职,能力互补,还能够有效降低人力成本的目的。


  2、谈物资资源的配置。那就是涉及医疗设备、医疗环境和医疗条件。首先谈医疗环境,医院必须根据医院的定位进行环境配套的改造,上述医院已经明确,要向中高端产科发展,就必须有要一个较好的住院环境,产科本年度计划新增VIP病房25间;医院成立月子中心,先开展床位5张。把月子中心和VIP病房合并到一个护理单元。就这要求把住院部的一部分改造25间VIP高档病房和5间月子中心病房,使期配套。通常情况下,VIP病房需要15-20平,月子中间需要30平左右,即医院需要改造600-70平的医疗用房来满足这部分的需要,根据装修价格,此类房间装修每平不会低于1500元,即装修费用需要90万元,以及相应的基础设备配置等等。再次是医疗设备,如彩超、监护仪等。此外,还需要具备一些医疗条件,如需要建设层流手术室,待产房和产房,新生儿洗澡间等,如果医院设有水中分娩技术,产房面积必须达40平方米,要一张休息床、一张产床、一个浴缸、一个BB箱,而一般的产房只需要一张床;其次,产房装修要温馨、安静,技术人员专门在水中分娩浴缸顶上的天花板上装了彩灯,舒缓产妇紧张情绪,让她们分娩时如泡在温泉里一样。产房内还会播放柔和的背景音乐,产妇可以一边分娩一边看着电视直播分娩过程。


  3、市场资源的配置。即需要配置多少企划人员、网络人员、市场人员,以及相应的费用和其他营销配置,详细情况可参考《产科的营销原来是这样做出来的?》。


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张波
简介
美国上市公司下属三甲综合医院财务总监;中国人民大学工商管理硕士,中国注册会计师;15年三甲综合医院财务工作经验,熟悉国家三级综合医院规范的管理制度和运营流程;5年医疗集团总部财务总监,累计分管下属医院近50家,熟悉民营医院管理模式、医院经营管理模式;曾就职中国博爱(企业)集团;擅长民营医院经营分析、营销分析和财务分析,能够运用大数据对医院管理提供决策支持。
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