为什么向沃尔玛学习采购与库存管理？道理很简单，沃尔玛是全球在采购与库存管理方面做得最好，才成功成为全球最大的零售商，才做上了NO.1。

　　沃尔玛在采购和库存方面有哪些值得民营医疗借鉴和学习？第一，沃尔玛是全球采购成本最低的零售商，实现了低成本运营；第二，沃尔玛实现了零库存管理（这里讲的零库存是指沃尔玛的大卖场是没有仓库的，所有的商品都在在卖场，民营医院是否也可以不要药品库、耗材库，而只需要药房？值得我们去思考！）；第三，沃尔玛有严格的采购流程，有健全的内控制度，需不需要山姆?沃顿派他们家的亲人来采购，这不需要来问。下面我就针对这三个方面的内容和我在民营医院的经验，与大家一起谈采购与库存管理。

　　采购与库存管理是两个环节，分别由两个部门来完成。

　　采购在民营医院的实际操作环节大致是：使用部门（仓库）申购——院领导审核——采购部部门询价，确定供应商，制作采购表，向供应商发出采购申请——供应商供货——仓库验收入库——财务确认负债——由采购部提出付款申请——院领导审批——财务付款。

　　大家认为这个采购流程有没有问题？

　　我告诉大家，这个采购流程有问题，而且问题很大。正是因为这个采购流程，所以老板必须要莆系的员工做采购，只有莆系的员工做这项工作，才相信不会出现高价采购、才不会出现职务舞弊。靠的是信任。个流程是靠信任，第一是价格信任，因为价格没有管控流程和监督；第二是从询价到商品入库前的整个过程都是由采购人员完成，为采购人员提供了舞弊的条件。正如有一位总经理经常讲的一个故事：有人总是把钱放在上衣的口袋里，并有一半露在口袋外面，为路过的人提供了想拿他的钱的欲望。

　　因此，在采购流程中，至少要分为两大部分的内容，即第一大部分是采购前的准备——采购商品（包括药品、耗材、办公用品和生活用品等）目录的制订，这是一个采购的基础。第二大部分才是我们真正理解的采购。

　　目前民营医院建立了采购目录的医院很少。但我告诉大家，这是非常必要的流程，也是解决低价优质采购的前提，同时也是内控的基础，能够有效的防止职务舞弊行为的发生。

　　如何制作采购目录，有以下步骤：商品（药品、耗材、办公用品和生活用品等）分类——商品名称的选择——询价——实施集中招标——与供应商商谈价格——确认供应商——签订采购意向书——制作采购目标。

　　在这里，为了让大家能够真实的感受到民营医院的采购，我先就商品分类、询价、确定供应商等几个步骤做一个简单的介绍：商品分类：大类可分为大三类：即，药品，耗材，非医疗物资。二级分类，药品应当分为专科药、普药、中草药；耗材应当分为卫生材料、医用材料、医用低值易耗品、化验试剂；非医疗物资可为分办公耗材、办公用品、生活物资、生活用品。

　　为什么要进行分类，是每一类的物资在采购和管理上均有所区别，在后面的分享中可能会针对不同的物资进行分别解释。为了便于大家更好的理解分类，对个别分类加以说明，卫生材料与医用材料的区别：卫生材料是指在治疗中使用但不可以单独计价并向患者最费用的材料，如：棉签、纱布等；医用材料是指专属用于某个病人并根据政府的规定可以单独计价并向患者收取一定的费用（根据国家的规定，一般规定可在成本价的基础上加价10%或15%，且不高于最高零售价）。办公耗材与办公用品的区别：办公耗材是指打印纸张等一次性耗材的耗材；办公用品是指计算器、电话机等可以重复使用，未达到固定资产管理的办公物资。生活物资与生活用品的区别：生活物资是指如病人使用的奶粉、小孩的一次性尿布等一次性的物资；生活用品是指员工的工作服、病人使用的床单等可以重复使用，且未达到固定资产的生活物资。

　　根据上述进行分类，并依据上年度实际使用的物资（可从医院管理软件的库存管理库中导出），并结合新年度可能使用的物资的实际情况确定物资目录。确定目录以后就需要对上述物资进行询价。

   待续。。。。。