关于咨询怎么做，如何做不同人有不同的看法。问题在如何转变都无法离开患者-看病这一个根本目的。再优秀的话术，在完美的套路能解决的只是暂时的问题。我们的患者是善良的，善良的人被骗之后，还会相信医生么。要知道咨询对临床的分析直接影响到医生临床开发。

　　一个好的咨询可以让临床医生开发翻倍，而患者还开心出钱。为什么因为体验度高，因为从头到尾网络咨询医生和临床医生分析病情相似，而不是相悖！！

　　下面就简单用一个对话分析，引入今天要和大家分享的问题

　　患者：你好

　　医生：你好 请讲

　　患者：52岁女 长期失眠靠吃安眠药睡觉已经十年

　　患者：算不算抑郁症

　　医生：现在一天晚上能睡几小时，目前还有其他症状吗？

　　患者：不吃药根本不能睡

　　患者：吃了也不一定谁多少时间

　　医生：现在是否有情绪低落，说话少，语调低，动作稍，反应迟钝，兴趣少等症状呢？

　　患者：没有 但是心情耗不起来 悲观 什么事想不明白

　　医生：紧张不安 提心吊胆 心慌 气短 害怕  忧虑 心里特别难受，严重时还有失控感，这些症状有么？

　　医生：你好还在关注对话吗？如果打字不方便，或网络不稳定，可以留下电话，详细帮你了解指导下病情

　　。。。。。患者已经走了

　　同样的患者对话。如果换一种大家感受下：

　　患者：你好

　　医生：你好 请讲

　　患者：52岁女 长期失眠靠吃安眠药睡觉已经十年

　　患者：算不算抑郁症

　　医生：长期失眠依靠药物睡眠会产生耐药以及药物依赖性，而很多失眠药物中的均含有安定成分，直接作用于中枢神经系统，会加重神经药物性损伤。您在近期是否做过脑神经地质检查，明确目前精神情况？这项检查非常重要的。

　　患者：不吃药根本不能睡

　　患者：吃了也不一定谁多少时间

　　医生：是的这说明我们自身脑神经已经出现严重问题，无法准确调节睡眠，而药物影响也在逐渐降低。这不是一个好消息。长时间失眠自身脏器无法得到休息，继而出现内分泌紊乱，心慌，焦虑等症状。您目前还有那些不适？情绪或身体上？

　　我们在面对患者时候不仅仅要有专业的知识储备，更重要的是活学活用。比如男科的前列腺。见过很多咨询一句是否存在尿急 尿频 尿等待 滴白。。。一大段。首先不是每一个前列腺患者都会有这个症状，第二尿路刺激症也不仅仅是前列腺患者会有；第三具体发什么病情需要结合患者年纪，要知道20岁左右的年轻人很少会出现前列腺肥大 增生的情况。灌输疾病危害一定要切合实际。循序渐进。

　　举例：很多胃肠病咨询给患者灌输说HP感染在不治疗就会胃癌。然后人就走了。

　　但是我们这么聊呢：

　　您可能不了解HP感染人群非常多，由于中国的饮食习惯根据统计基本每10个人中就有4-6人存在HP感染。而感染后大多数是从浅表性胃炎引起的。这个阶段很多人都忽略了，毕竟偶尔消化不良 便秘 慢性腹泻很多人不会重视。而这一阶段也是疾病发展早期。如果再往下就会恶化出现胃炎 胃溃疡的程度，这个程度很多患者会出现胃痛。

　　可以说大多数就诊患者都在这个范围。如果这期间没有根治。那么下一步就形成皮革胃，这个时候基本治疗效果已经不明显。而从浅表性胃炎感染到形成皮革胃根据案例最快只需要3-5年。癌症距离我们不远，我们只要早点治疗，多花时间关心下身体。就可以避免您说呢？

　　（以上可以分段发，和患者讨论）

　　和患者聊天在于交流。真正的患者是很乐意从医生那里学到东西的。生涩难懂的语言只能拉开距离。一味追求快捷回复，话术而不提高自身分析能力，在合适的时间说出合适的话，那么只能事倍功半。咨询的道路没有捷径。再完美的话术也无法打过一个聪明的脑袋。

　　借用一位咨询总监的话，踏踏实实的路走得才最稳，患者才会最多。