医院质量控制的核心文化是执行力

　　医院等级评审也许是中国医院建设的特色文化，而医院的质量评价评估确是医院持续质量改进不可或缺的工具。任何一家医疗机构，不管它是公营还是民营，不管它是营利还是非营利，持续改进医疗质量、保证患者安全更是医院管理的永恒的主体，是成功医院管理者的试金石。

　　成功的管理者，不是他为医院创造了多少财富，而是他留给一个组织一种可以传承的内部驱动的文化。如果这个医院的员工是为院长而抓医疗质量的，如果这个院长是为医院上等级而上等级的。这种文化，只能是昙花一现，过眼云烟的外部驱动的文化。

　　我们为什么要改革？我们为什么要抓医疗质量？每个人，每个组织，都有不为人知的动机，针对动机的策略才是最有效的策略。医院质量的持续改进应该是这个医院每一个人的“动机”。如果驱使我们的是外部动机，我们就会被外部因素所左右，成为它的奴隶。如果按照内部动机去行动，我们就是自己的主人。

　　我在医院抓管理的时候，总是谨记TQC的总则：一个组织的有效管理必须领导重视，全员参与的全过程管理。如果一个领导者“以其昏昏使人昭昭”的，管理无从抓，也不可续。如果员工是思想涣散的，员工没有将管理与自己的切身利益结合在一起的，出现的就是推诿、抱怨、拖延等执行不理的现象，成为阻碍质量改进的绊脚石。确实，这些通病，成为许多组织从合格走向优秀的负文化。假如一个组织的所有成员都养成一种责任意识和思维习惯，最终成为员工的行为习惯。缺乏责任意识的组织和个人不可想象可以赢得市场和赢得未来！

　　医院是为医生创造服务的平台，也许大家认为我偏向了，说错了，怎么医院不是为患者提供服务的平台呢？医生为患者提供服务的主体，这个大家认为我说得对。那么，大家就向你们认为对的方向去努力吧！努力使医生为大家提供一个安全有效的医疗服务，努力使护士和这个医院的所有员工提供为大家提供一个超值的医院服务吧！到头来，大家会明白一个道理：没有满意的员工，怎么会有满意的患者服务呢？

　　广州市妇女儿童医疗中心是华南地区最大的妇女儿童医疗机构，为适应医疗卫生体制改革、切实推进以病人为中心持续改进的核心管理理念，医院推进了以JCI为抓手的精细化管理项目。经过近三年的努力， 2012年12月他们以全国最高分的成绩通过了JCI评审，成为了华南地区第一家通过JCI认证的公立医院。可喜可贺！

　　这套《医院精细化管理》丛书。纵览全书，这是一部将精细化管理理念导入医院管理实践的经验之作，是一部国际医院标准结合中国医院实际情况的实战手册。

　　鉴于此，我将它推荐给中国医疗界和管理界的同仁们共同分享。

　　医院管理如此，社会管理亦如此！