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医养结合之——政策指引

15年10月31日 阅读:21035 来源: 赵伟锋原创

  近期,财政部联合中国建设银行股份有限公司、中国邮政储蓄银行股份有限公司、中国农业银行股份有限公司、中国银行股份有限公司、中国光大集团股份公司、交通银行股份有限公司、中国工商银行股份有限公司、中国中信集团有限公司、全国社会保障基金理事会、中国人寿保险(集团)公司等10家机构,共同发起设立中国政府和社会资本合作(PPP)融资支持基金。基金总规模1800亿元,将作为社会资本方重点支持公共服务领域PPP项目发展,提高项目融资的可获得性。基金各出资人代表组成的基金筹备组同时成立,将会同有关方面落实后续相关工作。


  基金的设立,是中央财政和金融机构贯彻落实《国务院办公厅转发财政部 发展改革委 人民银行关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式指导意见的通知》(国办发〔2015〕42号)的重要举措,也是财政金融深化合作、共同支持PPP项目发展的重要探索,对创新财政金融支持方式、优化PPP项目融资环境、促进PPP模式发展具有积极意义。


  国家发展改革委副主任张勇在会上说,推广实施PPP模式对于深化投融资体制改革、激发民间投资活力、提高公共产品和服务供给效率、扩大有效投资等具有重要意义。当前,从中央到地方,从政府到企业,推广实施PPP模式的热情很高,取得了积极进展。


  让社会资本共享千亿盛宴  浙江再推60个PPP项目


  政府资金与社会资本共舞的PPP盛宴再次开启。继年初发布首批推介项目名单之后,浙江省财政厅22日在杭州重点推介60个政府和社会资本合作(PPP)项目,总投资达1448亿元,吸引了200多家国内知名企业、金融机构、中介机构的加。6个项目现场签约。


  作为全国探索PPP模式最早的省份之一,浙江已经走出了一条将充裕的民资“活水”引入交通、医疗、教育以及环境等基础设施和公共服务的新路径。


  社会资本蜂拥而至


  作为全国最早探索和推动PPP工作的省份之一,早在今年初,浙江省政府就专门出台《关于推广政府与社会资本合作模式的指导意见》,明确推广运用PPP模式。


  本次重点推介的60个PPP项目,总投资达1448亿元,涉及交通、保障性住房、市政、环境治理、教育、养老、医疗等多个领域,覆盖35个市、县。


  这块“大蛋糕”吸引了众多投资者。来自国内知名企业、金融机构、中介机构等200多家企业汇聚推介会,希望通过公开竞争成为推介项目的合作伙伴。


  PPP项目主要趋向哪些领域?从两次公布的示范项目看,主要集中在城市轨道交通、收费公路、垃圾污水处理、医疗养老设施等众多领域。


  浙江省财政厅副厅长邢自霞表示,PPP模式不仅可以破除各种行政垄断,打破“玻璃门、弹簧门、旋转门”,畅通社会资本投资渠道,同时通过政府补贴、政府购买服务等财政制度安排,形成社会资本稳定、合理的盈利预期,鼓励各类社会资本积极参与提供公共服务,激发市场主体活力和发展潜力,打造新的经济增长点,增强经济增长新动力。


  据了解,目前省财政厅通过严格论证,建立浙江省PPP推荐项目库,浙江省已审核入库PPP项目85个,总投资2347亿元。截至目前,已有13个项目顺利签约,21个项目进入投资人采购阶段,其他项目都已开展前期准备工作。此外,杭州市地铁5号线一期项目等9个项目列入财政部PPP示范项目;舟山大陆引水三期工程被列入国家发改委、财政部、水利部社会资本参与重大水利工程建设运营第一批试点项目;嘉兴市被财政部列入海绵城市建设试点城市。


  项目落地“有利可图”


  社会资本毕竟是逐利的,投资目标也需要寻求稳定合理的盈利预期。投资周期长、金额大的基础设施,除了体现社会责任,社会资本能获得实实在在的好处吗?


  嵊新污水处理厂是由嵊州和新昌合作建设的污水处理企业,主要承担嵊州和新昌两地每天15万吨的工业废水,由于进水水质不稳定等原因,排入剡溪时,水体颜色明显区别于上游来水,形成明显色带。


  去年7月,湖北君集水处理有限公司以PPP模式全额投资建设了嵊新污水处理厂一期提标改造工程,采用粉末活性炭吸附工艺,开创了国内大型污水处理厂实行活性炭工艺改造的先河,只用了短短92天时间,就建成了日处理污水15万吨的设施,出水标准稳定达到地表水4类标准。


  君集负责人告诉记者,企业之所以与政府在公共基础设施和公共服务领域开展合作,是因为得到了合理的回报,主要是企业获得了政府出让的期限达22年的污水处理服务费。根据初步测算,第一年污水处理服务费单价为1.98元/立方米。正式运行一年后,审计、物价部门核准确定污水处理服务费,实行多还少补。污水处理服务费按月结算并按月支付,由嵊州市、新昌县财政承担。业内专家指出,传统模式下,像污水处理厂这样的基础设施或公共服务提供,因其公益性强、投资额大、建设周期长、资金回收周期长,一般由政府或国有企业建设或提供。PPP模式则给像君集公司这样的社会资本进入基础设施领域提供了机会,为其发展迎来新机遇。


  据了解,目前PPP模式通常由社会资本承担设计、建设、运营、维护基础设施的大部分工作,并通过“使用者付费”及必要的“政府付费”获得合理投资回报。政府给予社会资本相应的政策扶持作为补偿。


  省财政厅透露,将出资100亿元设立浙江省基础设施投资(PPP)基金,充分发挥政府基金的引导和放大作用,增强社会资本投资信心,引导社会资本进入基础设施和公共服务领域,并通过母子基金形式,按照“政府引导、市场化运作、分级分类管理、风险可控”的原则进行运作管理,采用股权投资等方式支持符合条件的PPP项目,缓解PPP项目资金缺口,加快项目实施进度。


  财政部门还将对PPP项目的服务质量和价格补贴,进行全生命周期持续监管,并将PPP项目的政府合同支付责任,纳入中期财政规划中。


  公私合营更要“合盈”


  PPP模式既然是合作,社会资本获得利益的同时,政府部门也在合作中找到了自己的角色。


  在加快新型城镇化发展的大背景下,巨额的投资全靠财政资金是不可能的,也是不现实的。积极推广运用PPP模式,既可以使财政资金以外的各类社会资本拥有更多的投资机会,又可以引入市场竞争机制,创新管理理念和手段,提高服务效率,推动公共基础设施和公共服务供给从规模扩张向效益和品质提升转变,更好地满足公共需求。


  为什么会选中运河大剧院这个项目?横店集团运河大剧院项目负责人表示,一方面是这里文化底蕴深厚,是世界文化遗产大运河的南端起点,另一方面,运河大剧院项目也是横店集团走出横店,布局全国业务的起点。


  “PPP项目还有一个核心问题是定价合理。如果单纯为了迎合社会资本的偏好,把项目竣工后的公共产品价格定得较高,就会增加百姓的负担。”业内专家指出, PPP项目必须建立健全法律法规,明确哪些事情可以做、由谁做、怎么做,才能确保公共服务“优化而不退化”,社会资本“盈利而不暴利”,从而实现各方利益的“最大公约数”。


  “PPP不仅是一场婚礼,更是一段婚姻”。如何携手走好这段漫漫长路,在业内人士看来,更重要的是一种理念和思路的转变,实现政府、企业、社会的共赢。

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赵伟锋
简介
赵伟锋  民营医疗工作十余年,从事过医疗行业的各个岗位,对金融行业也做过相关研究,曾任集团客服总经理,目前专注互联网时代的医养结合发展模式研究,运作景区养老地块约五千亩,加入中国养老产业联盟成员。
职业亮点
10年医疗行业工作经验,研究金融与实体相结合的医养模式