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11月29日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革若干政策措施》(下简称“《措施》”)。《措施》除了强调吸收前期集采的优势经验有序扩围之外,尤其值得注意的是对央地互动的强调,尤其...[详情]

  从表面上来看,用户购买儿科整合医疗保险产品并获得优质私立儿科服务是一件非常划算的事情,门诊上服务有了保障,均次价格也可以获得折扣。这也正是保险公司...[详情]

随着DRG试点的推开,不仅医疗服务和产品市场将面临较大的调整,商业健康险也将面临改变。在这其中,以定额给付为主的疾病险不会受到影响,影响较大的主要是赔付型的医疗险,其中又以只赔付住院的保险受波及最大。这是因为随着医保支付规则的改变,对于基于...[详情]

  对于2019年11月新版《健康保险管理办法》,其中最重要的变化之一是允许长期健康保险调整费率。新版办法中明确规定:  “长期健康保险,是指保险期间...[详情]

DRG数据的价值
来源:村夫日记

DRG数据主要包括4个方面:医院基本运营数据:如DRG组数,病例数,疾病种类分布(占比),患者情况(如年龄、男女比例),MDC疾病大类数量,CMI,住院天数等不同DRG组的具体数据:包括不同DRG组别的例均费用,住院天数。在不同DRG组别上...[详情]

  家庭医疗保健开支  城市家庭人均医疗保健开支最高的是上海、北京和辽宁,老龄化严重是这些省市的共同特征  农村家庭人均医疗保健开支最高的也是上海、北...[详情]

支付能力和服务需求的矛盾中国在卫生支出的结构上,整体趋势是个人自费比例降低、医保支付比例上升、政府支出下跌。从中国市场来看,医保是主要的支付方,医保占卫生费用比例较高的地区也是医疗服务市场较为发达的地区,比如全国平均医保支付比例为42%,北...[详情]

  长期以来,无论是政府还是市场,对民营医院的定位都是将其作为公立医院的补充。但是,民营医院的发展并没有呈现出发达国家的那种与公立医院互补的格局,更多...[详情]

长期护理险试点至今已超过3年,随着2019年政府工作报告提出“扩大长期护理保险制度试点”,其自身面临的筹资、认定和给予的挑战和解决之道也为各界所关注。近日,国家医保局主要围绕筹资和认定给出了回复,明确了未来长期护理险将建立互助共济、责任共担...[详情]

  在10月23日《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》发布之后,有关DRG试点的规则终于明晰,分组、权重、费率和支付标准、结算细则和监管这五个部分...[详情]

SmileDirectClub(下称“SDC”)是一家新型牙齿正畸公司,提供隐形牙齿正畸产品和服务,和传统牙齿正畸模式不同,这家公司采用的是牙齿正畸产品+远程医疗模式,用户通过线上订购牙齿矫正器,并在整个矫牙过程中,不需要传统模式中的线下牙...[详情]

DRG对民营医院的真实挑战
来源:村夫日记

  从国际经验来看,由于DRG的打包支付依赖于病组分值的调整,越是大医院,收治的病例越复杂,获得的病组分值也越高,而小医院则相反。对于那些平日主要依赖...[详情]

医保覆盖预防筛查的挑战
来源:村夫日记

在医疗开支日益高企的现实下,各个主要经济体都在寻求方法来控制医疗费用的增速。除了在急性期治疗领域发展有效控费工具(如DRG)和加大发展急性期后的服务以提高病人的治愈率,减少再入院率,对于疾病前期的预防也正成为一个重要的关注点。无论是从理论还...[详情]

村夫日记
  • 村夫日记 智囊团成员 咨询顾问
简介
村夫日记,以常识为基础、以逻辑为经纬。村夫日记主要围绕大健康产业进行分析和评论,希望为对这一领域有兴趣的人士提供独到的观点和深刻的分析。
职业亮点
医疗行业专家,多家医疗企业顾问
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男52岁,基层行医20多年,最近10多年内一直做民营,跟随莆系,技术全面,在民营这做过业务管理,可以顶替各科室岗位,祖传中药对胃病、失眠 、多虑、高血压 、...[详情]
男,60岁,河南人。中医世家出身,西医大学毕业。执业助理医师 。曾任公立医院院长。并在民营医院工作多年,有近四十年临床经验和医院管理经验,中西医并重。...[详情]
男,57岁,从事肛肠三十多年,民营医院二十多年,手术治疗痔,瘘,裂,脓肿,肛乳头病等肛肠科疑难杂症,熟悉操作pph.tst.rph.hcpt.cook等肛肠器介,技术精湛,包皮...[详情]
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