与团险发达地区如美国相比，中国的团险相关健康业务仍没有触及医疗服务的核心。从Optum Health的案例中可以看到美国的团体健康管理的特征是资源衔接、主攻产生最高费用的疾病和人群、以及基于大量连续有效的数据来做健康管理。而中国却不具备这些...[详情]

　　2019年10月9日，国家医保局、财政部、国家卫生健康委和国家药监局下发了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》（下称《意见》...[详情]

从全世界各国实施的进程和效果来看，DRG支付对医院市场产生了很大的影响，尤其是在收入和成本结构上，这极大的改变了医院原有的运营和考核模式。中国已经开始DRG全国试点，但DRG是一个系统工程，从准备到所有医院都加入DRG试点需要一个很长的周期...[详情]

　　总体来看，诊所投资仍以消费类为主，主要集中在毛利较高并需求上升迅速的专科，综合门诊部的模式压力相对较大，但由于其体量较大，适合作为地区的旗舰来树立...[详情]

9月25日，4+7扩面后的25省联合招采产生了拟中选结果。本次联盟采购共有77家企业。产生拟中选企业45家，拟中选产品60个。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅59%，与“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅25%。由于...[详情]

　　为了解决医疗机构以药养医的畸形发展模式，控制医保开支非正常增长，医药分开成为一个重要的政策趋势。除了推动处方外流，药师的独立审方也成为不可绕开的重...[详情]

伴随着互联网医院的监管政策和医保支付指导意见的出台，已经将药品采购和医保总额全部打通的县域医共体将成为未来互联网医院发展的主要受益方，而牵头的县级医院将通过互联网医院收割农村的市场，推动自身的规模向上一个台阶。从现有趋势来看，互联网医院可分...[详情]

　　随着医保政策密集出台以及医联体和医共体的快速成立，民营医疗机构正面临未来较大的增长困境。面对从支付还是从其他公立机构带来的挤压，民营医院正在快速提...[详情]

在宁波对某网络平台开出首张罚单之后，互联网医院的政策风险真正浮出水面。如果说传统公立医院长期存在以药养医的痼疾，互联网医院的问题则是以医养药。随着大量药企开设互联网医院，互联网医院正成为药品销售的野蛮生长的领域。从宁波的案件来看，该网络平台...[详情]

　　近日，国家医疗保障局发布了《关于完善“互联网＋”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（下称“《意见》”），对互联网医疗的医保支付政策给出了明确的...[详情]

随着城乡居民医保个帐的取消，职工医保个帐的改革将成为下一步改革的重点。近日，国家医保局在其官网上发布的《国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第7215号建议的答复》上给出了其对职工医保个帐改革的一些基本原则，这有助于我们来判断职工医保个帐...[详情]

　　3、健康管理的服务者是护士，而非医生　　在健康管理的服务者上，从OptumHealth的案例中可以明确看出，主要的服务执行者是护士，另有营养师、运...[详情]

从凯撒的扩张成败来看，整合医疗的跨区域复制的挑战仍然巨大。但其经验和教训值得进一步审视，从而理解整合医疗的发展特性和自身的利弊。从美国其他HMO的扩张来看，以医疗机构为核心的排他型HMO扩张模式核心在于能否获取优质医疗资源（自建或合作），而...[详情]