根据医院管理理论，医院医疗保险管理是指医院通过一定的组织机构和程序，运用管理理论和方法，对医院医疗保险的资源及活动进行计划、组织、指挥、协调、控制及监督的全部管理过程。医院医疗保险管理质量反映着医院的医疗质量和管理水平，管理范围涉及到医院管...[详情]

　　医院是落实医疗保险政策的场所，需要为参保人员提供更加优质、高效、低耗的服务，掌握和运用医院医疗保险管理的理论与方法，探索建立科学的医院医疗保险管理...[详情]

一、医院的功能得到拓展。实施医疗保险后，医院作为医疗服务的载体，直接关系到医疗保险改革保障职工基本医疗这一根本目标的实现，其控制医疗费用的效率与医疗保险基金收支平衡密切相关，社会公益性将得到进一步体现。医院需完成医疗保险的部分职能，社会功能...[详情]

医院医疗保险管理在从经验管理向科学管理的转变之中，需要从学科发展的角度予以研究，并上升到一种理论的高度，这个过程中涉及到研究方法的合理选择和使用，常常...[详情]

为了引导定点医疗机构主动配合医疗保险管理部门，落实各项政策法规，实现自我监督、自我管理、自我完善，建立定点医疗机构协议管理的长效机制，提高管理效率，人社部门探索实行定点医疗机构分级管理和定点医师制度。定点医疗机构信用等级是根据国家有关规定和...[详情]

医院获得医疗保险定点医疗机构资格以后，医疗保险经办机构与定点医疗机构通过定期签定《医疗保险服务协议》，来明确基本医疗保险的规则、双方的责任、权利和义务...[详情]