公立医院改革，大家一致认为没有现成可照搬的模式。是的，照搬是形而上学的教条主义，毕竟各地有各地的特点。小榄政府办医，我是从2005年认识的。当时小榄政府全额拨款建设小榄医院，是因为要适应经济的发展和人民的需求。从那时起，直到我开设博客，我就一直在推崇小榄政府执政为民的理念。曾经有一篇针对神木的博文，说，广东也有成功的模式，只是没有引起有关领导的重视。最近，我也在向卫生部、省发改委和主流媒体介绍小榄政府办医的理念。汪洋书记和其他领导人也到过小榄，均给予很高的评价，但是就没有像推广“高州经验”这样去推广，不知何故！记得我还有一篇博文叫做：广东医改应该发力了！

　　今天，我循昨天南方日报的报道，我再次到了小榄医院，情况又发生的变化——政府在继续支持公立医院的建设，行驶自己的责任。因此，我有感而发在今天的新浪和腾讯微博上。

　　在微博是这样说的：一个值得大家研究的模式：广东中山市小榄镇如何办好公立医院的经验。神木是一个政府买服务的典范；小榄是一个政府办医院的典范；高州是一个市场化的典范（注意：不是贬义，这应该是政府无为而治的模式。毕竟条条道路通罗马。）关于小榄成功之处我会介绍给大家，我已经介绍给卫生部、省政府和有关媒体了。

　　这条围脖发表之后，有人就马上质疑：你怎么会理解高州医院是成功的呢？高州真的像你们说的那样成功吗？不要太官僚哦？我说，可能有人理解错了，一是我并没有认为高州模式不是唯一和复制的模式，相反我认为是难以复制，对于高州模式为什么不能复制，我已经有所阐述；二是认为我在打压高州模式。其实，我一直在强调，高州医院必须走向正轨，在荣誉面前克服不足。请大家慢慢读我一贯的观点，对于高州模式，如果政府改变“无为而治”的态度，认真行驶好政府的责任，高州不是可以做得更好吗？用心理解！凡事不要感情用事，更不要先入为主，要深入实际去了解和思考。各地都有成功之处，不可求同，但可求异。

　　也有网友对小榄模式质疑，说：“尊敬的波子哥副厅长，小榄真的成功吗？亏您们（想）当然，从您们政府方面来看，单方面行政手段降药价，结果是药价真的是降低了，但医院用的药，变成了什么档次？堂堂经济发达的地区，用上一堆有降低空间的质量一般的国产。”

　　在我的推荐下，有学者专门去小榄学习过，他们在思考：为何其自主招标药品能够药费下降，要研究！是的，这就是我一直提出的思考，我希望在招标的问题上政府少干预，按照市场规律操作的招标！现在很多欠发达地区的政府和医院抱怨集中招标越招越贵，值得反省！也有基层工作者认为：不招标，通过真正的市场竞争，费用会更低！！！——这就是实际！

　　有很多人认为，高州创造了一个费用低的典范，认识是市场竞争的结果。这个我们暂且搁下不争论，但是一个事实：小榄是经济发达的地区，高州是经济欠发达地区。但是小榄的人均医疗费用比高州的还低。这说明什么问题呢？政府的责任！——这也是实际！

　　我的这个观点得到业内的认可，“说的太对了，作为卫生厅领导，你打算怎么改变现状呢？”我个人的能力确实非常有限，也有网友很理解我的处境，其实，我要做的是敦促各级政府行使好自己的责任和完成好自己的使命！关节点：政府为什么办医院！如果全国都学习小榄镇政府办医的理念，中国医改就成功了！请注意关键词：理念！

　　今天，只是将我对小榄的印象，关于小榄成功的细节、实际的效果和可持续性明天以后再给大家介绍。