今天出差深圳参加丹麦卫生部(内政与卫生部,从命名就确定政府对卫生的位置)和驻华大使馆联合举办的“中丹医疗经济和制度研讨会”,路上无意中发现在『天涯杂谈』发现一篇“公立医院独享‘公益性’,开水缘何卖出‘爱国性’?”文章:KM市儿童医院一杯水卖5毛钱和KM市妇幼保健院也在卖水。当事医院工作人员对此称免费供应热水会造成国有资产流失。此事一经曝光,引来不小反响。
扬子晚报从另外的一个角度评论:作为昆明市的公立医院连“免费供应热水造成国有资产流失”也成为其收费的托词,可见公立医院改革之路有多么艰难?为什么会这么难呢?非常简单:因为公立医院已经是在一种市场的大环境下谋生存与发展,我不知道当地政府有没有投入,如果没有,也许这是一种按市场规律的经营行为。但是,也不可思议:为什么同在市场环境下,其他医院和其他服务行业可以不收钱,这也许是市场营销的策略问题。当然,作为“公立医院”,人们对如此“小农经济的思想”当然很反感!难怪人们常质问:中国公立医院的公益性何在?
文章评论说:曾几何时,免费供应“开水”是各行各业学雷锋做好事一个基本的服务,而如今生活条件改善,公立医院的办公条件也大为改善,想不到“一杯水卖5毛钱”拉远了医患之间的距离,公立医院独享国家分配的医疗资源,打着“公益性”旗号,竟然可以把“免费供应热水”说成“造成国有资产流失”,让人啼笑皆非,但也有心酸,公立医院应是“公益性”,而不是追逐利益的商人。
KM某些医院的行为显然与新医改方向背道而驰,尤其与今年卫生部提出公立医院改革工作安排相距甚远!如何坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,不仅仅是医院的事情,而是举办公立医院的政府问题!如果我们的政策市使医院有这种想法的,这种政策一定是利己的,不是利他的!医院必定是千方百计去挣钱。
改革,应该是制度的改革,而执政为民的政府理念不能缺失,只能加强!开放以后,由于一切以经济建设为中心,政府医院的公益性逐渐消磨,不被人们重视,常常被摆在次要的地位,所以才造成开水收费被说成了保护国有资产,而本质是为了经济效益。公立医院不能占有优势资源而以赢利为目的,应成为非赢利。而要实现其公益性,政府作用非常重要!目前在政府投入不足,或者根本没有投入的情况下,凭借公立医院自身的努力,凭借广大医务工作者的使命感、责任心、公益心的发展起来的,这些在这个物欲横流的社会里尤其显得弥足珍贵。
“免费热水”可以拉近医院和患者之间关系,“收费热水”只能让医院和患者形成对立。孰重?孰轻?公立医院的管理者心知肚明,为何逐“小利”而忘“大义”?不得不令公众思考。
【网友评论】
热水收费是为了防止造成国有资产流失,那请问这部分收入医院上税的吗?
作为一个医生,活的太辛苦,太累了,你们不会理解的 你们只会吗 医院的钱并非到医生手里
看看就知道,他们自己喝一口,是否也是喝的国有资产?
公立医院不能占有优势资源而以赢利为目的,应成为非赢利性、公益性的医院,开展一些便民、惠民的措施,如24小时接诊,节假日上班,延长上班时间,调整上班时间,免费到社区讲课、讲座、免费开水等等,应便利患者,也全面体现了公立医院的公益性。
1.公立医院的院长没有权利决定他的医院是否是非营利医院。zf跟你们说是非营利性医院,但私底下是要医院完成任务量的。
2.中国的公立医院是大量缺人的,医生都是超时工作的,医院有条不成文规定医生是不受劳动法保护的。卫生主管部门不招人有什么办法?再者,医生就算不受劳动法保护也只是个人而已,精力是有限的。
要想回归医院的公益性必须从源头开始整理,确定医院的性质,不能把医院收入当成财政来源。切实把医疗投入投到恰当的地方,不要只是少部分官员受益。确定医务人员的定位,不能继续让医生既当技术员又当销售员。切实做到收支两条线,医生收入与业务脱钩。做到医药分家,其实,绝大部分的医生支持这样做的,百姓说的回扣那都是到了小部分人手里。
能买到热水总比没热水强。让医院免费提供热水听起来很美,最后其实是没热水。中国国人啥时候能实际一点。自己是老百姓就别一天到晚责怪这个责怪那个了,也别老想着别人免费给你提供服务,羊毛出在羊身上,天下午没有免费的午餐,医院是国家的,医生是救死扶伤的,但也不能挨着骂去救死扶伤,也不能饿着肚子去学白求恩。大家都是劳动者,都凭劳动吃法,老指责医院和医生有意义吗。当医生有一点错误大家都去推波助澜,而不能尊重事实去思考的话,这本身就值得思考。
我遇到过水不要钱,但是医院的一次性水杯卖五角,这还是家军区医院,不过卖水杯的不是院方,是里面的清洁阿姨,但看她的架势,估计是医院里有靠山的人,别的阿姨都在忙活,就没看到她做过事。大冬天,肯定希望病人喝点热水,于是我还是买了
在大街上一次公厕,自带工具,自带用品,自己动手,没有一丝一毫的技术含量,技术服务,都收了一块钱,有啥办法
我们医生比你们患者更希望医改!
有亲戚做医生可以去问问,工作强度有多大?住院医师基本上一周只能休一天,而且一大早要去查房的。我工作的医院是不让停号的,一个口腔科医生一天要看20-30个号!看过牙科的都知道,看一个病人要多久。下班都是头晕的。基本所有的医院都是缺人手的,但是我也还没有弄清楚为什么不招人!?每年几十万的医学生毕业,但正真找到工作的不多,而又有一大堆的病人看不上病。
再说回扣问题,广大百姓都知道医院有这个东西,卫生主管部门会不知道吗?但为什么还会存在呢?第一,医生拿的回扣不是大头,一个药从出厂的几块钱到医院的一百块钱中间有几个环节,大家懂的,到了医生手上的是个小数而已,但因为病人直接接触的是医生所以矛头都指向了医生。然后只有少数的医生才能够拿得到这个黑钱。我不是说医生拿回扣是对的,我也非常痛恨这些搞黑整个行业的人。第二,这个钱可以帮卫生主管部门省了很多本来应该由他们出的钱,因为无论中国哪个地方,医生的明收入都是不高的.有人帮他们补贴医生他们何乐而不为?
医疗制度不健全,医院定位不合理。看哪个官员敢站出来跟你说在你身上投入了医疗开支!这些人是又要做婊子又要立牌坊,在媒体上说投入了多少多少,我们的医院是公益性的,非营利的,回过头来给医院下达任务今年给我做够多少多少个亿!有时候病人骂我们医生黑我们还没有多生气,毕竟他们也是受害者,但是最可气的就是官员们的丑陋嘴脸。把一切矛盾踢给医生。
有人会问,既然我说医生不好当那为什么还要做下去。这就是医生的另外一个难题了。试问除了医院还有谁会请医学生呢?所以根本不用怕医生情绪大,因为我们不可能有太多的去处!以前,包括很多我的大学同学都是父母是医生,然后让他们学医。但是,现在我身边的同事极少说让他们子女干这行的。
刚在深圳听完丹麦卫生部长介绍丹麦医疗。丹麦人非常自豪地说:丹麦是世界上最幸福的国家。这是因为他们又非常好的而有效的医疗保障系统。丹麦大使非常风趣地说,如果中国有钱就学美国吧!美国是面对医院、医生、保险和患者非常没有勇气的!所以美国医疗体系是最不好的。
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