人民日报连续三天刊发文章，三问医生收入，医生收入问题必然是2017年一个重要的热点话题。

　　人民日报开栏的话：习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要着力发挥广大医务人员积极性，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医务人员身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气。医生收入水平的合理界定，关系到医生劳动价值的体现，是决定医改成败的关键。

　　又忙又累 医生能挣多少钱

　　《人民日报》，2017年01月18日 16 版刊发了《又忙又累 医生能挣多少钱(民生调查·关注医生收入①)》。医生收入，应恰当反映医生劳务价值和工作付出。目前，医改正在有序推进，医生的工资收入能有多少，能否体现医生的劳动价值？早出晚归，出诊时连喝水的时间都没有。记者到北京协和医院走访，其实很多医生不都是这样吗？挂号费还不如理发花费，手术费与国外差距很大。挂号费、手术费是医生劳务价值和诊疗水平的主要体现，但目前水平并不太高。多地医生：工资难以体现工作付出，记者也在多地走访了不同科室、职级、年龄的医生，普遍工作强度大，工资难以体现劳动付出。现在中国当下的环境下，医务人员的价值很难体现，部分走偏的人可能从药品耗材上得到些补偿，为此央视在开年之际也专门曝光了高价药品和耗材的事情。

　　医生收入高 不靠多开药

　　《人民日报》，2017年01月19日 16 版刊发了《医生收入高 不靠多开药（民生调查·关注医生收入②）》。医生看病问诊不值钱，吃药商回扣难避免，咋办？福建三明的做法，一是做大医务性收入的空间，以“工作量”而非“创收量”来核定最终收入，医生多看病、看好病能拿到“顶薪”。二是取消医院对药品、耗材的加成，不将检查和化验收入计入总收入反列为总成本，并堵死医院与药厂、医生与医药代表间产生“回扣”的途径。同时，将患者自付比例、医药总收入年增长率作为考核医院院长的硬杠杠。人民日报重点介绍了福建三明的模式，医务人员实行年薪制，以“工作量”而非“创收量”来核定医务人员的最终收入，这是三明医改年薪制的核心。堵死吃药商回扣的可能路径，让院长成为减轻患者负担第一责任人。

　　医生该不该高收入

　　《人民日报》，2017年01月20日 13 版刊发了《医生该不该高收入（民生三问·关注医生收入③）》2015年，公立医院在职职工人均年工资性收入平均8.9万元，基层医疗卫生机构为5.5万元。医疗卫生行业的平均收入较其他行业，排名靠后；与医生的教育程度、工作强度、职业风险等因素相比，收入待遇不匹配。基层医护人员收入更低，难以吸引和留住人才。医生该挣多少钱？国家卫计委卫生发展研究中心研究员应亚珍：目前医护人员收入水平总体偏低。从医生人力价值角度和目前工作负荷状况，以及医生对生产力要素的独到贡献、人类自身的终极追求而言，医生理应成为社会的高收入群体。国家卫计委卫生发展研究中心研究员张光鹏：理论上，医生的收入应该反映所在岗位的价值。薪酬应该怎么涨？应亚珍：医生薪酬制度改革的原则与思路应该是：总体提升、总量控制、结构优化、规范考核、绩效挂钩。必须充分考虑医疗服务的复杂性和不确定性，既要调动服务积极性，实施“有效激励”，保证薪酬总额达到一定水平，也还要做到总额“封顶”，设定“天花板”，把利益关在“笼子里”，实现利益“硬约束”，坚决避免医院服务收入越多，人员收入水平就能无限制提高的做法。灰色收入咋规范？应亚珍：医生收入中不正当的收入，主要是药品和耗材“回扣”。这要从源头着手，切断“回扣”来源渠道，才是治本之举。

　　如何获得更多的合理收入？

　　人民日报也举了一些有意思的例子：基层医院医生转型家庭医生，鼓励多劳多得，签约服务提升价值，留住基层医院骨干医生。移动互联网时代通过在线咨询获得收入，主治医师月入过千，专家问诊单次几百。从事多点执业获得更多收入，实现完全自由执业能比工资多两三倍。当然也还有其他合情合理合法的收入途径，在政策允许的范围内，找到增加自己价值的途径。在《2017年卫生计生工作要点》中也看到了国家2017年的重点工作之一，加快建立现代医院管理制度，强调实施公立医院薪酬制度改革试点方案，建立健全符合行业特点的人事薪酬制度。深化公立医院编制人事制度改革，选取部分三级甲等医院实行人员总量管理试点。希望能够从政策层面医院治理层面更多的给医务人员增加合理收入打开路径。

　　让正当收入多起来

　　黑收入，要切除；灰收入，要告别；白收入，须提高。马儿跑得快，就得多吃草。医生治病救人，收入理应与劳务价值相匹配。累死累活，出门诊时连水都不敢喝，上厕所的时间恨不能掐着秒表，一看工资单，挣的紧紧巴巴，这让医生咋安心？拿红包、吃回扣等医生个人的失德、腐败行为，应该严防严打，鼓励各方监督，并畅通检举渠道。保障医务人员的合法收入水平，才能提高积极性。如今炫富不是新闻，医生“炫富”的微博意外火了。成都一名泌尿外科执业医师在网上晒出新买的一万多元一件的羽绒服，意外挑动网友敏感的神经，网友指责医生炫富，同时质疑医生收入来源，抱怨医疗成本高，医生收入高。大部分医务人员收入不高，收入高的医师大多数也是靠自己的能力挣钱的，社会也应该认可医务人员相对较高的收入。医师薪酬与社会平均工资之比可以看出医生收入水平，美国2-3倍，英国2-4倍，加拿大5-6倍，中国1.12倍。

　　美国最佳工作榜和最高薪工作榜

　　2017年1月11日U.S.News发布了2017年美国最佳工作TOP100（Unveiling the Best Jobs of 2017），这份排名参考了美国劳动局从2014年到2024年的雇佣需求最大的预测数据。这榜单给处在水深火热中的医务人员苦闷的心里种下了羡慕的种子，最佳工作榜医疗行业很受欢迎，前十里面8个是医疗行业，最好的职业是牙医，在中国常被歧视的护士位列第二。最高薪的榜单前十全部被医生包揽，中国最常发生猝死的医生麻醉师排名第一，儿科精神科等收入很低压力很大的科室也榜上有名。美国的国情我们无法比，但中国的医务人员收入，也确实该又说改变了，尤其是在当下医改所谓的深水区，更需要给医务人员以坚守的理由。

　　最佳工作榜：U.S. News' top 10 jobs of 2017[i]

　　牙医Dentist

　　护士 NursePractitioner

　　医师助理PhysicianAssistant

　　统计学家Statistician

　　牙齿矫正医师Orthodontist

　　护士麻醉师NurseAnesthetist

　　儿科医生Pediatrician

　　计算机系统分析员ComputerSystems Analyst

　　产科医生和妇科医生Obstetricianand Gynecologist

　　口腔颌面外科医生Oraland Maxillofacial Surgeon

　　最高薪工作榜 Best Paying Jobs[ii]

　　1.  麻醉师Anesthesiologist，平均年薪25.81万美元（约合178万元人民币）；

　　2.  外科医生Surgeon，平均年薪24.752万美元（170.6万元人民币）

　　3.  口腔颌面外科医生oral andmaxillofacial surgeon，平均年薪23.39万美元（161.2万元人民币）

　　4.  妇产科医生obstetricians andgynecologist，平均年薪22.24万美元（153万元人民币）

　　5.  正畸医生Orthodontist，平均年薪22.139万美元（152.6万元人民币）

　　6.  内科医生Physician，平均年薪19.652万美元（135.4万元人民币）

　　7.  精神科医生psychiatrist，平均年薪19.368万美元（133.5万元人民币）

　　8.  小儿科医生pediatrician，平均年薪18.318万美元（126.2万元人民币）

　　9.  牙医dentist，平均年薪17.235万美元（118.8万元人民币）

　　10.镶牙师Prosthodontist，平均年薪16.102万美元（111万元人民币）